患者，王某，女，5岁，因发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天，于2

【名词&注释】

病毒性脑膜炎(viral meningitis)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、狂犬病疫苗(rabies vaccine)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、凝集反应(agglutination)、副伤寒甲(paratyphoid a)、烦躁不安、大汗淋漓、鞭毛抗原(flagellar antigen)、性休克(stubborn shock)

[单选题]患者，王某，女，5岁，因发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天，于2月10日入院，体检：体温39.3℃，脉搏123次／分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏征（+），布氏征（－）。外周血象：WBC 17×109／L，N 0.89，脑脊液：压力312mmH2O，细胞数2.4×1012／L，N 0.95，蛋白质1.65g／L，糖1.5mmol／L，氯化物89mmol／L。本例最可能的诊断是（）

A. 结核性脑膜炎
B. 流行性乙型脑炎
C. 病毒性脑膜炎
D. 流行性脑脊髓膜炎
E. 隐球菌脑膜炎

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学习资料：

[单选题]休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是（）

A. A.神志B.肢体温度C.血压D.脉率E.尿量

[单选题]乙型脑炎的临床分期中不包括（）

A. A.初期B.发热期C.极期D.恢复期E.后遗症期

[单选题]关于肥达反应，叙述错误的是（）

A. 应用伤寒沙门菌“O”与“H”抗原，副伤寒甲、乙、丙的鞭毛抗原^{(flagellar antigen)}（“A”、“B”、“C”）等5种抗原，通过凝集反应检测患者血清中相应的抗体
B. 对伤寒与副伤寒有确诊价值
C. 通常在病后1周左右出现抗体
D. 病后3~4周阳性率可达70%以上
E. 10%~30%患者肥达反应始终为阴性

[单选题]对有呼吸道症状的麻疹患儿的隔离期限是（）

A. A.出疹后3dB.出疹后5dC.发病后5dD.出疹后10dE.发病后10d

[单选题]黄疸出血型钩体病最常见死亡原因是（）

A. A.肝功能衰竭B.肾功能衰竭C.心力衰竭D.大出血E.感染性休克^{(stubborn shock)}

[多选题]被狂犬咬伤后是否发病，相关因素包括（）

A. 咬伤的时间和地点
B. 咬伤的部位及伤口大小
C. 机体免疫功能强弱
D. 伤后是否及时、正确地处理伤口
E. 是否及时、全程、足量注射狂犬病疫苗

[多选题]典型狂犬病的临床分期包括（）

A. A.前驱期B.兴奋期C.昏迷期D.麻痹期E.休克

[多选题]患者女，43岁，新疆喀什牧民，因“突发寒战、高热伴头痛、眩晕及全身肌肉酸痛2d”来诊。10d前患者有类似寒战、发热病史，治疗7d后，体温突转正常，伴大汗淋漓、全身乏力；2d前再次发作。查体：T39.5℃，P110次/min，BP100/70mmHg；巩膜轻度黄染，结膜及咽部充血，胸腹部散在点状出血性皮疹，腰背部皮肤见散在硬结，有抓痕；肝肋下3cm，有触压痛，脾肋下6cm；脑膜刺激征（－），病理反射未引出。

A. A, B, C, D, E, F, G, H

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