男性，42岁。有胃溃疡出血胃大部切除手术史，近2月自觉四肢末端

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、退行性(degenerative)、腹股沟(inguinal)、肌无力(myasthenia)、营养障碍(nutrition disorders)、腰背痛(back pain)、肌萎缩性侧索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis)、痉挛性瘫痪(spastic paralysis)、反射亢进、椎间盘脱出症(protrusion of intervertebral disc)

[单选题]男性，42岁。有胃溃疡出血胃大部切除手术史，近2月自觉四肢末端麻木，走路不稳如踩棉花样，闭眼时明显。

A. E

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[单选题]下列哪项体征对鉴别脊髓空洞症和肌萎缩性侧索硬化症^{(amyotrophic lateral sclerosis)}最有价值（）

A. 起病年龄
B. 有无肌无力
C. 有无肌萎缩
D. 有无腱反射亢进及病理反射
E. 有无感觉障碍和营养障碍

[单选题]患者逐渐出现右下肢痉挛性瘫痪^{(spastic paralysis)}和左侧乳头平面以下痛温觉减退一个月，脊椎X线照片及CT检查应以哪个脊椎为中心（）

A. C5~6椎体
B. T1~2椎体
C. T4~5椎体
D. T7~8椎体
E. T10~11椎体

[单选题]对脊髓压迫症的诊断，最有价值的确诊手段为（）

A. CT
B. CTA
C. MRI
D. MRA
E. X线片

[单选题]患者左侧腰背痛1年余，右下肢麻木逐渐向上发展8个月，左下肢无力进行性加重5个月。查体：左下肢肌力4级，左膝、踝反射亢进，BaBinski征（+），左侧平脐有一痛觉过敏带；右腹股沟水平以下痛、温觉减退。第7胸椎棘突轻度压痛。腰穿有椎管梗阻。最可能的诊断是（）

A. 胸椎结核
B. 脊髓粘连性蛛网膜炎
C. 髓外硬膜内肿瘤
D. 髓内肿瘤
E. 髓外硬膜外肿瘤

[单选题]脊髓压迫症的病因最常见于（）

A. 椎间盘脱出症^{(protrusion of intervertebral disc)}、后纵韧带钙化和黄韧带肥厚等脊柱退行性变
B. 脊柱外伤
C. 肿瘤压迫
D. 颅底凹陷症、环椎枕化、颈椎融合畸形等先天性疾病
E. 硬膜外和硬膜下血肿

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