女，肝硬化6年，近日尿少，色发黄，食欲差，皮肤黏膜反复出现瘀

【名词&注释】

内毒素(endotoxin)、酒精性肝炎(alcoholic hepatitis)、静脉滴注(intravenous drip)、食管炎(esophagitis)、垂体后叶素(pituitrin)、酒精性脂肪肝(alcoholic fatty liver)、酒精性肝硬化(alcoholic cirrhosis)、抑肽酶(aprotinin)、进行性吞咽困难(progressive dysphagia)、食管静脉曲张破裂大出血

[单选题]女，肝硬化6年，近日尿少，色发黄，食欲差，皮肤黏膜反复出现瘀斑及牙龈出血，化验血小板50×109/L，ALB30g/L，PT18秒。患者出血倾向的最主要原因是（）

A. 维生素K缺乏
B. 毛细血管脆性增加
C. 血小板功能不良
D. 凝血因子合成障碍
E. 内毒素作用

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[单选题]粪便隐血试验阳性提示消化道出血至少有（）

A. 5～10ml
B. 10～20ml
C. 30～50ml
D. 50～100ml
E. 100～200ml

[单选题]男，55岁。反复大呕血7次，确诊为食管静脉曲张破裂大出血。查体：贫血，腹壁静脉曲张，脾大季肋下4指，血压80/60mmHg。血红蛋白60g/L，血小板50×109/L，白细胞3.4×109/L，ALT：100U/L。应给予何种治疗（）

A. 静脉滴注垂体后叶素
B. 口服去甲肾上腺素
C. 行断流手术
D. 行分流手术
E. 三腔二囊管压迫

[单选题]在成人，出现休克体征时的出血量占总循环血量的（）

A. 10%
B. 15%
C. 20%
D. 25%
E. 30%

[单选题]急性胰腺炎最基本的治疗是（）

A. 抗生素
B. 肾上腺皮质激素
C. 禁食、补液
D. 抑肽酶^(aprotinin)
E. 胰岛素

[单选题]男，52岁，进行性吞咽困难^{(progressive dysphagia)}2个月，体重下降4kg，查体无阳性体征。该病人最可能的诊断是（）

A. 食管憩室
B. 食管平滑肌瘤
C. 食管癌
D. 贲门失弛缓症
E. 反流性食管炎

[单选题]男，48岁，饮酒史20年，每天3两，乏力、纳差2个月，体检示肝肋下3cm，脾肋下未及，查肝炎标志物阴性，ALT、AST为108和273U/L。最可能的诊断是（）

A. 酒精性脂肪肝
B. 酒精性肝炎
C. 酒精性肝硬化^{(alcoholic cirrhosis)}
D. 代谢性肝病
E. 营养不良性肝病

[单选题]男，33岁，饮酒后上腹剧痛、呕吐，体检：体温38，9℃，脉搏120/min，血压80/60mmHg。巩膜黄染，全腹压痛和反跳痛，肠鸣音消失，血白细胞15×109/L，中性粒细胞0.86，血淀粉酶1500U/L。下列哪项症状提示可能预后不良（）

A. 上腹刀割样疼痛
B. 频繁呕吐
C. 持续发热
D. 腹胀明显
E. 手足搐搦

[单选题]男，40岁，反复上腹痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻，查体：上腹部轻压痛，X线腹部摄片左上腹部钙化，可能的诊断是（）

A. 慢性胆囊炎
B. 慢性胃炎
C. 慢性十二指肠球炎
D. 慢性胰腺炎
E. 慢性肝炎

[单选题]男，42岁，突然呕鲜血600ml，伴有柏油样便200ml，查体：脾大肋下2cm；实验室检查HBsAg（+）。

A. E

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