【名词&注释】
结节病(sarcoidosis)、肺结核(pulmonary tuberculosis)、流感疫苗(influenza vaccine)、呼吸困难(dyspnea)、不规则(irregular)、关节痛、浸润性(invasive)、心动图(cardiogram)、急性肺脓肿(acute lung abscess)、双下肢(both lower limbs)
[单选题]患者女,55岁,因“反复发热伴下肢关节痛2个月,咳嗽、咳痰及气促1个月”来诊。查体:面部蝶形红斑,双下肺少量水泡音。胸部X线片:双侧中下肺弥漫网格影。其最可能的诊断是()
A. 结节病
B. 系统性红斑狼疮所致肺间质性疾病
C. 浸润性(invasive)肺结核
D. 特发性肺纤维化
E. 支气管扩张
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学习资料:
[单选题]急性肺脓肿(acute lung abscess)抗菌治疗的疗程是()
A. 1~2周
B. 3~9周
C. 4~6周
D. 6~8周
E. 8~12周
[单选题]患者男,75岁,因“反复咳嗽、咳痰伴喘息,活动后气促5年”来诊。有吸烟嗜好。血气分析:PaO277mmHg(10.2kPa),PaCO251mmHg(6.8kPa)。胸部CT:肺纹理增多,肺透光度增加。肺功能:FEV1/FVC<0.70,50%预计值≤FEV1<80%预计值。对该患者的基础治疗错误的是()
A. 戒烟
B. 注射流感疫苗
C. 吸入肾上腺皮质激素
D. 吸入β-受体激动药
E. 吸入短效支气管扩张药
[多选题]患者男,62岁,因“进行性加重性干咳、呼吸困难伴乏力、消瘦6个月”来诊。查体:杵状指,双肺Velcro啰音。
A. A, B
[多选题]患者男,81岁,因“反复咳嗽、气促30余年,加重1周”来诊。1年前曾因“夜眠打鼾伴呼吸不规则30余年”就诊并行多导睡眠监测(PSG)结果:睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)31次/h,夜间SaO最低78%,平均88%。查体:P96次/min,R30次/min,BP130/90mmHg;口唇发绀;桶状胸,双肺呼吸音减低,中下肺可闻及湿性啰音,散在干性啰音,HR110次/min,心音强弱不等,脉搏短绌;双下肢(both lower limbs)中度压凹性水肿。动脉血气分析:pH7.31,PaCO268mmHg,PaO247mmHg,实际HCO3-40mmol/L,标准HCO3-35mmol/L,实际BE12mmol/L,标准BE14mmol/L。超声心动图(cardiogram):LVD47mm,LAS44mm,RVD35mm,RAS36mm,EF60%。
A. A, B, C, D, E, F
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