对于伴有慢性肾功能不全的IgA肾病，以下叙述不正确是（）。

【名词&注释】

通透性(permeability)、高血脂(hyperlipidemia)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、尿蛋白(urine protein)、肾小管(renal tubular)、马兜铃酸(aristolochic acid)、隐匿性肾小球肾炎(latent glomerulonephritis)、丙型肝炎病毒相关性肾炎、密切相关(closely related)、双下肢浮肿

[单选题]对于伴有慢性肾功能不全的IgA肾病，以下叙述不正确是（）。

A. 可临床表现隐匿
B. 多发生于起病10-20年后
C. 成人慢性肾衰竭远较儿童少见
D. 肾活检常表现为较多的硬化性病变
E. 伴高血压者肾功能易迅速恶化

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[单选题]18岁女性患者，双下肢浮肿伴尿少5天，血压150/105mmHg，尿红细胞++，尿蛋白++，血肌酐210μmol/L，诊断最不可能的是（）。

A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. 慢性肾小球肾炎急性发作
D. 狼疮性肾炎
E. 隐匿性肾小球肾炎^{(latent glomerulonephritis)}

[单选题]可导致继发性IgA沉积常见的疾病是（）。

A. 马兜铃酸肾病
B. 慢性丙型肝炎病毒相关性肾炎
C. 过敏性紫癜肾炎
D. 糖尿病肾病
E. 薄基底膜肾病

[单选题]关于IgA肾病的免疫病理，下列叙述正确的是（）。

A. 基底膜区或伴毛细血管壁以IgA为主的免疫复合物呈颗粒样或团块状沉积为其典型的表现
B. IgA主要为IgA2亚型
C. 系膜区常伴有IgG、IgM或纤维蛋白的沉积，亦可伴有与IgA相同的C4呈颗粒样沉积
D. 毛细血管袢IgA沉积或系膜区IgG、IgM和IgA共同沉积者，临床表现多重，预后较差
E. 以上都不是

[单选题]下列哪项与IgA肾病的预后不相关（）。

A. 男性
B. 高血压
C. 肾功能
D. 肾脏病理
E. 高血脂

[单选题]关于IgA肾病患者免疫学指标异常的叙述，下列不正确的是（）。

A. 并不是所有患者血清IgA均会升高
B. 血清IgA抗体增多
C. 补体C3﹑C4降低
D. 少数患者抗“O”滴度升高
E. 血清IgA水平可升高

[单选题]下列哪个疾病无镜下血尿（畸形红细胞尿）的表现（）。

A. IgA肾病
B. Alport综合征
C. 薄基底膜肾病
D. 肾病综合征（轻微病变）
E. 过敏性紫癜

[单选题]关于IgA肾病患者ACEI和ARB类药物的使用，下列叙述不正确的是（）。

A. 若伴有蛋白尿，可用ACEI或者ARB类药物
B. ACEI、ARB类药物能有效地降低肾小球毛细血管内压，优于其他降压药物
C. ACEI、ARB类药物能通过增加肾小管对蛋白的重吸收来减轻蛋白尿
D. ARB类药物可以通过改变肾小球滤过膜孔径屏障，降低其通透性
E. ACEI、ARB类药物能通过抑制细胞增生肥大，从而减少细胞外基质蓄积

[单选题]关于IgA肾病的预后，下列不正确的是（）。

A. 预后有明显的地区差异
B. 与临床表现和病理改变密切相关^{(closely related)}
C. 起病10年有15%~20%的病人发展成ESRD
D. 很少有患者起病时即出现不同程度的肾功能减退
E. 起病20年有30%~40%的病人发展成ESRD

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