【名词&注释】
金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、肺活量(vital capacity)、可逆性(reversibility)、厌氧菌(anaerobic bacteria)、非典型病原体(atypical pathogens)、军团菌(legionella)、肠杆菌属(enterobacter)、肺炎球菌(pneumococcus)、肺心病顽固性心衰、强心利尿药
[单选题]男性,感冒后咳嗽,刺激性干咳,胸闷2个月。静滴青霉素800万单位/日持续半个月,无好转,应用支气管舒张药物可缓解。查体:肺及心脏无异常体征。胸X线平片无异常。血清肺炎支原体抗体阴性。为确诊应选择下列哪项检查最合适()
A. A.支气管激发试验B.肺通气功能检查C.肺弥散功能测定D.小气道功能测定E.残气功能测定
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[单选题]对于轻度和中度AECOPD患者,主要致病菌为()
A. 铜绿假单胞菌、MRSA
B. 军团菌
C. 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌
D. 多重耐药肠杆菌
E. 鲍曼不动杆菌
[单选题]关于肺炎致病菌,下列说法错误的是()
A. 医院获得性肺炎以需氧革兰染色阴性杆菌为主,主要包括铜绿假单胞菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌等
B. 社区获得性肺炎仍以肺炎球菌(pneumococcus)为主,军团菌肺炎的发病率有所升高
C. 革兰阴性杆菌在社区获得性肺炎中占比例较低,在医院内获得性肺炎中占比例较高
D. 常见的耐药菌有铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白杆菌等,其中社区获得性肺炎的致病菌耐药的比率较高
E. 细菌性肺炎大致可分为需氧革兰染色阳性球菌、需氧革兰染色阴性菌、厌氧菌
[单选题]关于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的严重程度分级正确的是()
A. Ⅳ级FEV1/FVC<70%,FEV1<30%预计值或FEV1<50%预计值,伴有慢性呼吸衰竭
B. Ⅲ级FEV1/FVC<70%,30%≤FEV1≤50%预计值
C. Ⅱ级FEV1/FVC<70%,50%≤FEV1≤80%预计值
D. Ⅰ级FEV1/FVC<70%,FEV1>80%预计值
E. 0级FEV1/FVC<70%,有罹患COPD的危险因素
[单选题]患者,学生。阵发性咳嗽,无咳痰,咽痛,乏力,肌肉酸痛2周,自服青霉素V钾片4天无效。白细胞计数6.9×109/L,分数正常。该病例最可能的胸部X线表现是()
A. 肺叶或肺段实变,其中可见支气管气道征
B. 肺叶或小叶浸润,可见空洞及肺气囊肿
C. 肺小叶实变,蜂窝状脓肿,叶间隙下坠
D. 弥漫性支气管肺炎
E. 下叶间质性支气管肺炎
[单选题]患者男,58岁。患慢性肺心病顽固性心衰,经抗感染、强心利尿治疗,效果不佳。进一步治疗应选择下列哪项()
A. 应用血管扩张剂
B. 机械通气
C. 加大强心利尿药剂量
D. 用激素治疗
E. 高流量吸氧
[单选题]男,60岁,咳嗽、咳痰5年余,常于季节交替时加重。近8个月出现喘息,双肺可闻散在哮鸣音及湿啰音,痰涂片检查见大量中性粒细胞。其最可能的诊断为()
A. 慢性支气管炎,单纯型
B. 慢性支气管炎,喘息型
C. 支气管哮喘
D. 支气管扩张
E. 肺结核
[单选题]关于阻塞性肺气肿,描述正确的是()
A. 经积极治疗可以痊愈
B. 仅限于肺泡弹性减退与膨胀
C. 其病理改变不完全可逆
D. α1-抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿
E. 肺功能改变主要是肺活量减少
[单选题]COPD患者肺功能回报:FEV1/FVC<60%,FEV1/预计值:45%,患者PO250mmHg,PCO266mmHg,该患者按COPD严重程度分级属于()
A. 轻度COPD
B. 中度COPD
C. 重度COPD
D. 极重度COPD
E. 高危COPD
[单选题]男性,30岁。呼吸困难2天就诊,发病前有鼻痒,喷嚏。继往有类似病史,体检:呼吸20次/分,双肺闻及呼气末哮鸣音,心率96次/分,律齐。
A. A
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