男婴，8个月。足月顺产。人工喂养，先用乳粉，近数月改用鲜牛奶

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、硫酸亚铁(ferrous sulfate)、营养性缺铁性贫血(nutritional iron deficiency anemia)、组织细胞坏死性淋巴结炎(histiocytic necrotizing lymphadenitis)、遗传性球形红细胞增多症(hereditary spherocytosis)、双下肢疼痛、烦躁不安、大细胞性(large cell)、细胞组织细胞增生症(cell histiocytosis)、营养性巨幼细胞贫血

[单选题]男婴，8个月。足月顺产。人工喂养，先用乳粉，近数月改用鲜牛奶。近2个月来面色苍白明显，不爱活动，有时烦躁不安，食欲减退。以往多次腹泻，近来大便偶呈深褐色。查体：体重8.2kg，皮肤、口唇苍白，HR130次/分，各瓣膜区可及收缩期杂音，较柔软，两肺呼吸音正常，腹软，肝肋下1.5cm，脾肋下刚及。Hb80g/L，RBC3.2×1012/L，红细胞大小不等，以小形为主，中央苍白区明显。大便隐血试验阳性。应诊断为（）

A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性巨幼细胞贫血
C. 营养性混合性贫血
D. 急性白血病
E. 遗传性球形红细胞增多症

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[单选题]10个月婴儿，逐渐苍白2个月，纯母乳喂养，肝肋下3.5cm，脾肋下1cm，RBC3.0×1012/L，Hb60g/L，RBC中心浅染区扩大，网织红细胞、PLT、WBC正常。应考虑的诊断是（）

A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性巨幼红细胞性贫血
C. 营养性混合性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 地中海贫血

[单选题]1.5岁男孩，食欲差，脸色渐苍白1年、肝脾大，Hb65g/L，WBC7.5×109/L，N0.35，L0.67，M0.02，RC0.02，MCV69fl，MCH24pg，MCHC27%.下列哪种治疗最合理（）

A. 叶酸
B. 硫酸亚铁
C. 维生素C
D. 维生素B
E. 维生素B12

[单选题]女孩，5岁。因"发热1个月，伴双下肢疼痛1周"住院。查体：体温38.5℃，面色苍白，无皮疹，下肢散在出血点，浅表淋巴结易及，心肺无特殊，肝肋下3cm，脾肋下未及，无关节红肿，神经系统无特殊。血常规：Hb90g/L，WBC20×10/L，N12%，L82%，PLT50×10/L。血涂片示：原始+幼稚细胞3%，直径

A. D

[单选题]女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血常规Hb85g/L，WBC5.6×109/L.PLT32×109/L。

A. A

[单选题]有关朗格汉斯细胞组织细胞增生症^{(cell histiocytosis)}的描述，下述哪一项是错误的（）

A. 勒﹣雪病多在1岁以内发病
B. 勒﹣雪病多有皮疹
C. 勒﹣雪病常有咳嗽、气促
D. 勒﹣雪病多有肝脾淋巴结肿大
E. 勒﹣雪病多有颅骨缺损

[单选题]以下急性重型再生障碍性贫血的临床表现不包括哪项（）

A. 耳痛流脓
B. 咳嗽气急
C. 头痛呕吐
D. 胸骨压痛
E. 全身淋巴结不肿大

[单选题]哪一项不是组织细胞坏死性淋巴结炎的表现（）

A. 一过性皮疹
B. 颈后淋巴结肿大、粘连、表面红肿
C. 发热
D. 轻度肝脾大
E. 关节痛

[单选题]女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血常规Hb85g/L，WBC5.6×109/L.PLT32×109/L。

A. C

[单选题]维生素B12缺乏所致营养性贫血中，下列哪项表现应除外（）

A. 贫血为大细胞性^{(large cell)}
B. 末梢血中中性粒细胞分叶过少
C. 骨髓检查可见巨幼红细胞
D. 可伴有精神神经系统症状
E. 常有肝脾肿大

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