王先生，40岁。突发上腹刀割样剧痛4小时，来院急诊。查体：体温3

【名词&注释】

急性阑尾炎(acute appendicitis)、抗生素、白细胞(leukocyte)、中性粒细胞(neutrophil)、移动性(mobility)、急性腹膜炎(acute peritonitis)、阑尾炎穿孔、腹膜炎症

[单选题]王先生，40岁。突发上腹刀割样剧痛4小时，来院急诊。查体：体温38.5℃，血压120/70mmHg，心率88次／分，呼吸20次／分。全腹压痛、反跳痛，伴腹肌紧张，以剑突下及右下腹为显著，肠鸣音消失，移动性浊音（+）。血白细胞9.0×109/L，中性粒细胞84%。

A. A

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[多选题]急性腹膜炎^{(acute peritonitis)}手术治疗的适应证包括（）

A. 胆囊穿孔合并严重感染
B. 合并休克
C. 出现严重的中毒症状
D. 腹膜炎病因不明，且无局限趋势
E. 非手术治疗2小时，腹膜炎症状及体征不缓解

[单选题]患者，男性，30岁。急性阑尾炎穿孔，行阑尾切除术后第6天，体温39℃，大便次数增多，伴里急后重。直肠指检时直肠前壁有触痛，并有波动感。目前最主要的处理措施是（）

A. 禁食、胃肠减压
B. 脓肿切开引流
C. 大量应用抗生素
D. 物理降温
E. 灌肠

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