男性，70岁，咳嗽、咳痰20天，食欲缺乏、腹泻2天，神志不清伴抽

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、尿蛋白(urine protein)、肾功能(renal function)、口服降糖药(oral hypoglycemic agents)、溶菌酶活性(lysozyme activity)、关闭不全、过敏史(allergic history)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、尿溶菌酶(urine muramidase)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性，70岁，咳嗽、咳痰20天，食欲缺乏、腹泻2天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史20年，不规律口服降糖药治疗。

A. B

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[单选题]女性，35岁，发热伴牙龈肿胀、出血15天，化验血呈全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞40%，血清和尿溶菌酶^{(urine muramidase)}活性增高，诊断急性白血病。

A. D

[单选题]患者，女性，32岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}伴关闭不全8年。3个月来出现乏力，胸闷，活动后加重。3个月前有拔牙史。查体：T38.6℃，P86次／分，BP120/80mmHg，轻度贫血貌，右下肺可闻及散在水泡音，心律整，心尖部可闻及收缩期吹风样及舒张期雷鸣样杂音，肝脾肋下可触及，左手指甲下可见线状出血。

A. A

[单选题]已确诊糖尿病肾病，肾病综合征，肾功能正常，处理错误的是（）

A. 监测血糖
B. 合理膳食
C. 酌情使用糖皮质激素消除尿蛋白
D. 血压不高也不可使用ACEI
E. 定期复查肾功能

[多选题]患者女，25岁，因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史^{(allergic history)}，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP130/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢^{(both lower limbs)}轻度凹陷性水肿。

A. A, C, E

[单选题]男性，16岁，全身水肿10天，体格检查：血压125/75mmHg，腹水征阳性。尿蛋白（+++）（6.5g/d），沉渣RBC0～2/HP。血ALT30U/L，血Alb22g/L，胆固醇8mmol/L。BUN10.5mmol/L，Scr98μmol/L。抗链"O"200U/ml，血IgG4.5g/L，血C3为0.088g/L。

A. D

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