男性，50岁。慢性咳嗽15年，糖尿病史2年。咳喘加重1月，发热1周

【名词&注释】

潮气量(tidal volume)、利尿剂(diuretic)、呼吸困难(dyspnea)、抗感染(anti-infection)、肺顺应性(lung compliance)、心源性肺水肿(cardiogenic pulmonary edema)、抗休克治疗(antishock therapy)、不协调(incoordination)、腹胀痛(distending pain)、各种类型(various type)

[单选题]男性，50岁。慢性咳嗽15年，糖尿病史2年。咳喘加重1月，发热1周来诊，检查结果：血气分析pH7.25，PaO240mmHg，PaCO285mmHg，BE－10mmol／L

A. B

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[单选题]某呼吸衰竭患者，近日来感染加重，发绀明显，自述有上腹胀痛^{(distending pain)}，大便次数增多，颜色变深。查体时发现上腹压痛，肠鸣音每分钟10～14次。

A. C

[单选题]氧疗的指征是（）

A. 各种类型^{(various type)}的呼吸衰竭、低氧血症、高热、创伤等缺氧和需氧增加的状态
B. 心血管疾病.如心脏停搏及复苏后、心力衰竭、急性心肌梗死等
C. 各种原因导致的休克
D. 严重酸碱中毒、水电解质紊乱
E. 以上都是

[单选题]男，40岁，休克型肺炎患者，经抗感染及抗休克治疗^{(antishock therapy)}后体温正常，出现呼吸迫促，发绀，以往有高血压病史。诊断为ARDS，心源性肺水肿。这两者之间的鉴别，下列哪项不确()

A. A．呼吸困难是否与体位有关
B. B．是否咳吐泡沫样血痰
C. C．吸氧时PaO2是上升还是下降
D. D．对强心、利尿剂的效果
E. E．与肺部啰音部位无关

[单选题]应用呼气末正压通气治疗ARDS的原理下列哪项是错误的（）。

A. A．增加肺脏功能残气量
B. B．扩张萎陷的肺泡
C. C．促进肺泡水肿消退
D. D．增加吸入氧浓度
E. E．减少肺内动静脉分流

[单选题]女性，24岁。因羊水栓塞致急性呼吸窘迫综合征行机械通气治疗，血压术稳定，尿少。吸氧浓度（FiO2）80%对PaO210.6kPa（80mmHg）。为进一步改善肺部氧交换，拟加呼气末正压呼吸，但又担心加重循环负担、影响心输出量。因此需要作血流动力学监测，应选择下列哪种方法最有价值（）。

A. 中心静脉压测定
B. 核素技术
C. 心脏超声技术
D. 重复呼吸法心输出量测定
E. 漂浮导管（Swan－Ganz导管）检测心输出量

[单选题]女性，65岁。因慢性阻塞性肺病导致呼吸衰竭就诊。神志不清，动脉血气分析示p7.20，PaCO210.6kPa（80mmHg），PaO25.3kPa（40mmHg）。拟气管插管机械通气治疗。关于通气量的调节下列哪种意见是错误的（）。

A. 尽快纠正高碳酸血症，使PaCO2降至正常水平
B. 避免过快过猛增加通气
C. 通气量调节以恢复至缓解期PaCO2水平为准
D. 参考pH，使pH回升至安仝水平
E. 如果潮气量过低而致自主呼吸与机械通气不协调^{(incoordination)}，则在增加通气量时可加用死腔重复呼吸，防止过度通气

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