女性，65岁，既往高血压病。突然呼吸困难，心电图：V1、V2R>S

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、陈旧性(old)、卡托普利(captopril)、呼吸困难(dyspnea)、肌酸激酶(creatine kinase)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase)、肋软骨炎(costal chondritis)、心包炎(pericarditis)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]女性，65岁，既往高血压病。突然呼吸困难，心电图：V1、V2R>S，V7、V8有异常Q波，CK-MB70U/L，最可能的诊断是（）

A. 下壁心肌梗死
B. 前壁心肌梗死
C. 肺梗死
D. 高侧壁心肌梗死
E. 正后壁心肌梗死

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[单选题]急性心梗时，下列哪种酶最先恢复正常（）

A. 谷草转氨酶
B. 乳酸脱氢酶
C. 肌钙蛋白
D. 谷丙转氨酶
E. 肌酸激酶

[单选题]下述是急性心肌梗死的全身症状，除了（）

A. 发热
B. 心动过速
C. 白细胞增高
D. 血沉增快
E. 镜下血尿

[单选题]下列哪一项不是心肌梗死的并发症（）

A. 心脏破裂
B. 梗死后综合征
C. 二尖瓣脱垂
D. 室壁瘤
E. 主动脉窦瘤破裂

[单选题]男性，56岁，劳力性心前区闷痛6年，近1周常因夜间胸痛而惊醒，发作时心电图特征为：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈单向曲线型上抬0.2mV，缓解后上抬消失，发作时最不宜用哪一种药物（）

A. β受体阻滞药
B. 卡托普利
C. 硝酸甘油
D. 硝酸异山梨酯
E. 丹参制剂

[单选题]男性，68岁，高血压12年，反复胸闷胸痛2年，入院1h胸痛剧烈呈持续性，含服硝酸甘油无效，急查心电图为急性下壁心肌梗死，其最可能出现的心律失常是（）

A. 频发房性期前收缩
B. 心房颤动
C. 房室传导阻滞
D. 束支传导阻滞
E. 频发室性期前收缩

[多选题]主动脉粥样硬化引起的主动脉瘤，需与下列哪项相鉴别（）

A. 室壁瘤
B. 梅毒性主动脉炎
C. 主动脉瘤
D. 纵隔肿瘤
E. 主动脉狭窄性病变

[多选题]稳定型心绞痛需与下列哪项相鉴别（）

A. 心包炎^{(pericarditis)}
B. 肋软骨炎^{(costal chondritis)}
C. 心脏神经症
D. 急性心肌梗死
E. 肋间神经痛

[单选题]男性，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120/分。P亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白正常。

A. A

[单选题]女性，65岁，冠心病下壁心梗后2年，因频发心绞痛住院，排尿时突然跌倒，呼之不应，呼吸慢而规则。

A. A

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