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患者男,23岁,因“皮肤紫纹、血压升高8个月,向心性肥胖3个月”来

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  • 【名词&注释】

    嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma)、脑梗死(cerebral infarction)、利尿剂(diuretic)、肾上腺皮质(adrenal cortex)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、皮质醇增多症(hypercortisolism)、可的松(cortisone)、淡红色(faint red)、双下肢(both lower limbs)、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)

  • [多选题]患者男,23岁,因“皮肤紫纹、血压升高8个月,向心性肥胖3个月”来诊。查体:BP145/95mmHg;典型皮质醇增多症体征。实验室检查:空腹血糖7.0mmol/L,血钾3.5mmol/L,钠142mmol/L;过夜小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test):血F(8AM):服药前28.79μg/dl,服药后23.01μg/dl;血ACTH84.6~85.6pg/ml。

  • A. A, C, D, E

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  • 学习资料:
  • [单选题]患者,男,60岁。近2年逐渐出现畏寒、乏力、纳差、恶心、性欲减退。体检示:皮肤粘膜有色素沉着,BP80/60mmHg,HR54次/分,空腹血糖3.6mmol/L。垂体MRI未见占位性病变。
  • A. C

  • [单选题]女性,18岁,身高160cm,体重90kg,月经明显减少。腹部可见淡红色(faint red)条纹,高血压,尿糖阳性
  • A. C

  • [单选题]女,37岁,向心性肥胖2月,请结合所提供图像,作出诊断()
  • A. A.右肾上腺腺瘤
    B. B.右肾上腺腺癌
    C. C.右肾上腺转移瘤
    D. D.右肾上腺嗜铬细胞瘤
    E. E.右肾上腺增生

  • [单选题]肾上腺皮质腺瘤患者,已行腺瘤切除术,术后使用可的松(cortisone)替代治疗的时间多为()
  • A. A.1个月
    B. B.1~6个月
    C. C.6~12个月
    D. D.1~2年
    E. E.长期

  • [单选题]患者女,48岁,因“头痛,发现血压升高6年”来诊。近3年用3种降压药物(钙通道阻滞剂、利尿剂和ACEI类药物)联合治疗,血压仍波动于160/100mmHg左右,伴有夜尿增多,口干和多饮,活动后感下肢乏力和肢体麻木,无软瘫发作。既往史:2年前因左侧肢体无力曾诊断为“脑梗死”。查体:T36.5℃,P82次/min,R20次/min,BP164/104mmHg;BMI27kg/m2;腰围88cm,无向心性肥胖,皮肤无紫纹;未闻及血管杂音,心、肺(-);双下肢(both lower limbs)无压凹性水肿。
  • A. E

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