女，56岁，胸痛2小时急诊。心电图检查：胸导联V1～V3出现QS波群

【名词&注释】

硝酸甘油(nitroglycerin)、室性早搏(ventricular premature beat)、尿蛋白(urine protein)、静脉滴注(intravenous drip)、肾动脉(renal artery)、降压药(hypotensor)、卡托普利(captopril)、心源性休克(cardiogenic shock)、西地兰(cedilanid)、急剧下降(sharp drop)

[单选题]女，56岁，胸痛2小时急诊。心电图检查：胸导联V1～V3出现QS波群，ST抬高4mm，并有室性早搏连发。对病人处理除吸氧镇痛外，应尽快采用（）

A. 洋地黄
B. 异山梨酯
C. 利多卡因
D. 普萘洛尔
E. 卡托普利^(captopril)

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[单选题]高血压患者发生胰岛素抵抗效应时，可引起以下反应，但除外（）

A. 血糖升高
B. 血中游离脂肪酸增加
C. 血总胆固醇增加
D. 脂蛋白脂酶活性降低，血浆甘油三酯水平增高
E. 纤溶活性增高

[单选题]女，26岁，血压220/120mmHg，疑为肾动脉狭窄所致。以下哪项最有助于诊断（）

A. 降压药治疗效果不佳
B. 眼底检查示视网膜动脉狭窄
C. 上腹部听到血管杂音
D. 尿蛋白（+++），RBC0～5个/HP
E. 病情发展快、病程短

[单选题]急性心梗合并心源性休克^{(cardiogenic shock)}的主要机制是下列哪项（）

A. 收缩期排血受阻
B. 舒张期充盈不足
C. 心肌广泛坏死致心排量急剧下降^{(sharp drop)}
D. β受体阻滞剂的应用
E. 神经反射机制

[单选题]以下关于血管扩张剂的描述，不正确的是（）

A. A.硝普钠均衡扩张小动脉和小静脉B.硝酸甘油以降低前负荷为主C.若患者已有血容量不足应先补充血容量，然后再用血管扩张药D.ACEI兼有扩张小动脉和小静脉作用E.以上都不是

[单选题]患者，男，50岁，因突发性持续胸痛5小时急诊入院。查体：血压150／95mmHg，心率108次／分，律齐，双肺底可闻及少许湿啰音。心电图示V～V导联ST段弓背向上抬高≥2mV，诊断为急性前壁心肌梗死。患者既往体健，目前首选下列哪一项治疗（）

A. 口服美托洛尔
B. 尿激酶溶栓治疗
C. 西地兰^(cedilanid)
D. 口服卡托普利^(captopril)
E. 静脉滴注低分子右旋糖酐

[单选题]心室晚电位阳性检出率在以下何种情况下最低（）

A. 溶栓治疗成功的急性心肌梗死
B. 下壁急性心肌梗死
C. 范围大的急性心肌梗死
D. 伴有室速和室颤的急性心肌梗死
E. 24小时内发生的急性心肌梗死

[单选题]男，28岁，心悸、胸闷气短2年，加重1个月。查体：心界向左下扩大，心率110次/分，律齐，奔马律，S1减弱，A2消失，胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音，向心尖部传导。心尖部可闻及舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。

A. D

[单选题]男，70岁，高血压病史30年，近日因劳累，血压明显波动，时有恶心，入院治疗，入院时血压180/110mmHg，尿蛋白（++），血肌酐180mmol/L，Hb90g/L，眼底检查视网膜絮状渗出。

A. B

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