12岁男孩，初生时正常，智力良好，家庭环境尚好，家长发现自幼生

【名词&注释】

意见分歧(difference of opinion)、甲状腺功能减退症(hypothyroidism)、链霉素(streptomycin)、家庭环境(family environment)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、21羟化酶缺乏症(21 hydroxylase deficiency)、先决条件(precondition)、肺炎球菌(pneumococcus)、双下肢(both lower limbs)、肺结核合并糖尿病(pulmonary tuberculosis with diabetes)

[单选题]12岁男孩，初生时正常，智力良好，家庭环境尚好，家长发现自幼生长慢于其他儿童，最近与同班同学相比差异更大。查体：身高110cm，体重20kg，心．肺．腹（-），双睾丸较同龄人小，声音细脆预计这种异常最可能的疾病是（）

A. 甲状腺功能减退症
B. 21羟化酶缺乏症
C. 性腺发育障碍
D. 垂体性侏儒症
E. 青春期延迟

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[单选题]血源性肺脓肿好发部位最多见于（）

A. A.右上叶后段B.左下叶背段C.右下叶背段D.下叶基底段E.两肺外周部

[单选题]男性，56岁，慢性咳嗽2年，低热、盗汗、乏力、消瘦，同时伴有多饮、多尿症状。化验检查，空腹血糖8．1mmol／L，胸片示左上肺大片密度不均阴影肺结核合并糖尿病^{(pulmonary tuberculosis with diabetes)}时的治疗原则（）

A. A.抗结核治疗同时控制糖尿病B.抗结核治疗C.控制糖尿病D.治疗并发症E.控制感染

[单选题]男性，50岁，糖尿病6年，发热咳嗽咳痰2周，咳痰带少量血丝，肺部未闻及啰音，胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影，似有透光区，血WBC9．2×109／L，中性粒细胞比例67％该患者的抗结核治疗疗程应该是（）

A. 应该是短程化疗，但可以适当延长治疗时间
B. 时间延长一倍
C. 时间延长两倍
D. 时间延长一半
E. 和短程化疗的时间完全一样

[单选题]女性，22岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。痛与呼吸运动有关。经检查诊断右侧结核性胸膜炎。查房时关于是否加用类固醇激素治疗出现意见分歧。关于加用激素其先决条件^{(precondition)}（前提）应为（）

A. 胸水量大
B. 预计对抗结核药敏感、有足够抗结核药物保护
C. 高热
D. 伴有其他浆膜炎
E. 肺内有病灶

[单选题]用于结核感染治疗及预防性化疗的常用药物是（）

A. 异烟肼
B. 利福平
C. 乙胺丁醇
D. 链霉素
E. 吡嗪酰胺

[多选题]肺炎球菌^{(pneumococcus)}肺炎病理改变（）

A. 充血期
B. 灰色肝变期
C. 消散期
D. 纤维瘢痕期
E. 红色肝变期

[单选题]男性，67岁。咳嗽，痰中带血丝2个月，发热10天，胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。

A. E

[单选题]患者男性，岁。咳嗽．咳白痰3个月，伴间断低热，以午后为著，自服抗炎止咳药物治疗，症状略有缓解。3天前无明显诱因感右胸剧痛，喘憋明显，呈进行性加重，伴高热，为进一步诊疗收入院。体检：T38．6℃，P90次/分，R30次/分，BP120/80mmHg。急性病容，喘憋不能平卧。唇轻度紫绀，右侧肋间隙饱满，语颤消失，右肺叩诊鼓音，呼吸音消失。左侧语颤正常，叩诊清音，左肺呼吸音粗，左下散在细小湿啰音，心界轻度左移，心腹未见异常，双下肢^{(both lower limbs)}不肿。既往体健。提示：治疗天患者右胸腔闭式引流管中无气体逸出，胸片示右肺复张。

A. A

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