男，65岁，右腹股沟可复性球形肿块2年，逐渐增大。查体：站立时

【名词&注释】

胆石症(cholelithiasis)、肠蠕动(intestinal peristalsis)、胆红素(bilirubin)、腹胀痛(distending pain)、腹股沟韧带(inguinal ligament)、腹股沟斜(indirect inguinal)、复发性胆管炎(rate of cholangitis)

[单选题]男，65岁，右腹股沟可复性球形肿块2年，逐渐增大。查体：站立时右耻骨结节外上方可见一球形肿物，未进入阴囊，平卧时可自行回纳，压迫腹股沟韧带中点上方2cm处站立时肿物复出，应诊断为（）。

A. 右腹股沟斜^{(indirect inguinal)}疝
B. 右侧腹股沟直疝
C. 右侧股疝
D. 右侧精索鞘膜积液
E. 交通性鞘膜积液

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学习资料：

[单选题]某男性患者，55岁，右上腹胀痛一月余，有乙型肝炎病史。查：血红蛋白60g/L，白细胞1.8×109/L，血小板4.1×109/L，胆红素102μmol/L，碱性磷酸酶18U（布氏），甲胎蛋白1320μg/L，大便隐血试验（+），体检发现肝脏右肋下约5cm，少量腹腔积液，体重下降8kg。目前最可能的诊断为（）。

A. 慢性胆囊炎急性发作
B. 慢性肝炎复发
C. 肝脓肿并胆道出血
D. 原发性肝癌
E. 胆石症并胆道感染

[单选题]ERCP最常见的并发症是（）。

A. 胆管损伤
B. 急性胰腺炎
C. 胆道出血
D. 复发性胆管炎^{(rate of cholangitis)}
E. 肠管损伤

[单选题]关于麻痹性肠梗阻的临床表现，下列哪项是错误的（）。

A. 肠蠕动往往亢进，并可见肠型及蠕动波
B. 无阵发性绞痛的肠蠕动亢进的表现
C. 腹胀往往显著
D. 腹痛为持续性钝痛
E. X线检查显示大、小肠全部充气扩张

[单选题]男性，35岁。上腹部剑突下被摩托车撞击后腹痛，呕吐1小时。查体：P120次／分，BP70/50mmHg。面色苍白，痛苦面容，被迫体位。腹胀，全腹压痛，肌紧张及反跳痛明显。实验室检查：WBC10.5×109/L，N81%，Hb8g/dl。根据患者情况，诊断首先要考虑（）。

A. 胃破裂
B. 十二指肠破裂
C. 脾破裂
D. 胰腺破裂
E. 肝破裂

[单选题]直肠指诊有脓血的可能是（）。

A. 直肠癌
B. 肛裂
C. 直肠息肉
D. 肛瘘
E. 内痔

[单选题]机械性肠梗阻病人，当腹部X线检查显示下列哪种变化时，应考虑绞窄性肠梗阻的可能（）

A. 近段肠管扩张，远端肠管未见气体
B. 扩张肠段呈阶梯型排列
C. 孤立性肠段扩张且较固定
D. 有气液平面
E. 大小肠均胀气

[单选题]高位肠梗阻呕吐的特点是（）

A. 出现早、次数多、量少
B. 出现迟、次数多、量少
C. 出现早、次数很少、量少
D. 很少出现呕吐
E. 出现迟、次数多、量多

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