【名词&注释】
肺动脉(pulmonary artery)、先天性心脏病(congenital heart disease)、继发性(secondary)、呼吸困难(dyspnea)、三尖瓣(tricuspid valve)、心动图(cardiogram)、左心室压力(left ventricular pressure)、右心室压(right atrial pressure)
                            
                                                                                                                                                                                             
                                                                     [单选题]患者女,37岁,因“反复心前区疼痛6个月,伴气短3个月”来诊。查体:胸骨右缘第2肋间可闻及持续的机械性杂音,肺动脉瓣第二心音轻度增强。
                                                                                                
                                  A. B 
 
                                    
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                                     [单选题]心尖区听到舒张期隆隆样杂音,除考虑二尖瓣狭窄的诊断外,还有可能是()
                                                                                                            
                                            A. A.左心房黏液瘤 
  B. B.二尖瓣关闭不全 
  C. C.三尖瓣关闭不全 
  D. D.主动脉瓣关闭不全 
  E. E.肺动脉瓣关闭不全 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]有关肺动脉瓣狭窄,哪项描述是不恰当的()
                                                                                                            
                                            A. 肺动脉主干多出现“狭窄后扩张” 
  B. 由于肺动脉瓣狭窄,右心室压(right atrial pressure)力始终高于左心室压力(left ventricular pressure) 
  C. 肺动脉瓣狭窄可合并肺动脉瓣二瓣化 
  D. 可合并肺动脉狭窄或右室漏斗部狭窄 
  E. 右室漏斗部可出现继发性肌性肥厚狭窄 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]患儿女,2岁,因“出生后即出现发绀,并逐渐加重”来诊。患儿有呼吸困难,无蹲踞现象。查体:有杵状指(趾);HR110次/min,律齐,肺动脉瓣听诊区第二心音减弱,胸骨左缘闻及粗糙、响亮的收缩期杂音,心尖区闻及舒张中期隆隆样杂音。
                                                                                                            
                                            A. B 
 
                                                                    
                                    
                                     [多选题]患者女,6个月,因“发现心脏杂音4个月,气促、发绀1周”来诊。患儿5min前突然出现呼吸困难,发绀加重,反应差。查体:T37.5℃,P106次/min,R38次/min,BP80/50mmHg。口唇发绀,HR106次/min,律齐,胸骨左缘收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音减弱。刺激反应差。超声心动图(cardiogram):先天性心脏病,法洛四联症。
                                                                                                            
                                            A. A, B, E, F 
 
                                                            
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