中级卫生专业技术资格考试2024麻醉学(中级)［代码：347］考试试题解析(6A)

【名词&注释】

阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、胆红素(bilirubin)、腰背痛(back pain)、实现目标(realize target)、溶血性输血反应(hemolytic transfusion reaction)、咽喉炎(laryngopharyngitis)、风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、黄疸型甲型肝炎、急性黄疸型乙型肝炎(acute jaundice b type hepatitis)

[单选题]下列有关重症肌无力的叙述，哪项不正确

A. 重症肌无力患者常合并胸腺肥大，其中有10%～20%合并胸腺肿瘤。
B. 手术治疗重症肌无力必须配合应用抗胆碱酯酶药治疗，待临床症状稳定后方可手术
C. 麻醉选择以尽可能不影响神经肌传导及呼吸功能为原则
D. 用抗胆碱酯酶药物、肾上腺皮质激素、血浆置换、胸腺切除和其他免疫抑制药治疗
E. 为急性，非自身免疫性疾病；早晨较轻，劳动后和傍晚加重

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学习资料：

[单选题]在全麻下，急性溶血反应唯一体征是

A. 寒战、发热
B. 胸痛
C. 腰背痛
D. 恶心
E. 血红蛋白尿，出血倾向或低血压

[单选题]患者女，年轻。发热伴纳差，乏力腹胀1周，尿色加深呈红茶色2天。查体：巩膜黄染，肝脾肋下可触及。血ALT500U/L，血清总胆红素68.4μmol/L，直接胆红素51.3μmol/L;抗HBs(+)，抗-HCV（-），抗-HAVIgM(+)，下列哪种诊断是最正确的

A. 急性黄疸型肝炎
B. 急性黄疸型乙型肝炎^{(acute jaundice b type hepatitis)}
C. 急性黄疸型甲型肝炎
D. 被动获得乙肝抗体，急性黄疸型甲型肝炎
E. 被动获得甲肝抗体，急性黄疸型乙型肝炎^{(acute jaundice b type hepatitis)}

[单选题]呼吸空气时每100ml血液中的溶解氧为

A. 0.10ml
B. 0.29ml
C. 0.65ml
D. 0.90ml
E. 1.22ml

[单选题]以下哪项不属于局部（区域）麻醉给药方式

A. 局麻药静脉注入
B. 局麻药注入硬膜外间隙
C. 局麻药注入蛛网膜下隙
D. 局麻药注入神经干（丛）周围
E. 局麻药局部浸润

[单选题]单纯β受体激动药是

A. 去氧肾上腺素
B. 多巴胺
C. 异丙肾上腺素
D. 尼卡地平
E. 美托洛尔

[单选题]男性，36岁，心悸、胸痛、劳力性呼吸困难3个月。胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音，心界不大，超声心动图舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比为1.35。最可能的诊断是

A. 风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}
B. 风心病二尖瓣关闭不全
C. 风心病主动脉瓣关闭不全
D. 风心病主动脉瓣狭窄
E. 肥厚型心肌病

[单选题]男性，64岁，吸烟史40年，近半年有咳痰、痰中带血丝，近三个月出现声音嘶哑，查体在右锁骨上窝触及一约2cm×2cm的肿大淋巴结，质硬，无压痛，则可能的诊断为

A. 喉返神经损伤
B. 咽喉炎^{(laryngopharyngitis)}
C. 小叶性肺炎
D. 肺癌
E. 肺结核

[单选题]下列哪项不是阵发性室上性心动过速的临床特点

A. 突然发生、突然终止
B. 心率通常超过150次／分
C. 心律十分匀齐
D. 第一心音强度不等
E. 多不伴有器质性心脏病

[单选题]老年人麻醉期间容易缺氧的主要原因是

A. 呼吸频率减慢
B. 心脏疾病导致
C. 功能残气量增加
D. 呼吸功能减退
E. 并存肺部疾病

[单选题]镇静要达到的目标不包括

A. 消除或减轻患者的疼痛及不适感
B. 改善睡眠
C. 减轻或消除患者焦虑
D. 降低患者氧耗
E. 维持循环稳定

[单选题]WHO提出癌痛患者应实现的目标是

A. 无痛
B. 有效化疗
C. 控制复发率
D. 有效放疗
E. 控制发病率

[单选题]关于骶管阻滞的叙述，正确的是

A. 是硬膜外阻滞的一种方法
B. 可用于婴幼儿的腹部手术
C. 超过髂后上棘联线有全脊麻的危险
D. 较易引起轻重不等的毒性反应
E. 以上都对

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