2024疼痛学(中级)［代码：358］试题分析(02.13)

【名词&注释】

病毒性脑膜炎(viral meningitis)、氢化可的松(hydrocortisone)、生理特点(physiological characteristics)、抗结核(anti-tuberculosis)、共济失调(ataxia)、括约肌功能障碍(sphincter dysfunction)、链激酶(streptokinase)、副神经(accessory nerve)、长期使用(long-term use)、脑脊液白细胞

[单选题]对听诊三角的描述，不正确的是(　　)。

A. 又称肩胛旁三角
B. 外侧界为肩胛骨脊柱缘
C. 内上界为肩胛提肌的外下缘
D. 下界为背阔肌上缘
E. 角底为薄层脂肪组织、深筋膜和第4肋间隙

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[单选题]神经-肌接头传递中，消除乙酰胆碱的酶是(　　)。

A. 磷酸二酯酶
B. 腺苷酸环化酶
C. 胆碱酯酶
D. ATP酶
E. 胆碱乙酰化酶

[单选题]氢化可的松人血后与血浆蛋白结合率可达(　　)。

A. 70%
B. 80%
C. 90%
D. 85%
E. 95%

[单选题]下列关于局麻药的描述，哪项正确？(　　)

A. 蛋白结合率越低，局麻药的神经阻滞作用越长
B. 局麻药的麻醉效能与药物的蛋白结合率有关
C. 局麻药的显效时间主要取决于该药的解离常数
D. 局麻药的脂溶性越高，神经阻滞阱间越长
E. 麻醉效能与局麻药物的脂溶性成反比关系

[单选题]支配三角肌的神经是

A. 肌皮神经
B. 腋神经
C. 副神经^{(accessory nerve)}
D. 桡神经
E. 肩胛上神经

[单选题]治疗糖尿病足的根本治疗方法是(　　)。

A. 宣传教育
B. 抗生素治疗
C. 控制血糖
D. 神经营养治疗
E. 运动治疗

[单选题]单纯疱疹病毒性脑炎的鉴别诊断，下面不正确的是(　　)。

A. 急性播散性脑脊髓膜炎：多在感染后和接种疫苗后，可表现为大脑、脊髓、小脑、脑干等病变
B. 带状疱疹病毒性脑炎：本病由带状疱疹感染后变态反应引起脑损害，临床表现为意识模糊、共济失调、局灶性脑损害，病变轻、预后好.患者多有腰部带状疱疹史
C. 巨细胞性脑炎：见于长期使用^{(long-term use)}免疫抑制剂者及免疫缺陷病患者
D. 肠道病毒性脑炎：临床表现为发热、意识障碍、平衡失调、反复癫痫、肢体瘫痪
E. 病毒性脑膜炎：以脑膜刺激征为主要临床表现

[单选题]下述脊髓炎的诊断及鉴别诊断中不正确的是(　　)。

A. 鉴别脊髓出血：外伤和脊髓血管畸形引起，起病急，剧烈背痛、截瘫和括约肌功能障碍，CT、DSA可发现
B. 根据病史及临床表现、脑积液检查作出诊断
C. 鉴别脊柱结核：结核病症状，X线见椎体破坏、椎旁寒性脓肿等
D. 鉴别急性硬膜外脓肿：病前有身体某部位的化脓灶，有感染中毒症状，伴有根痛、脊膜刺激等征、血及脑脊液白细胞增高，CT及MRI可帮助诊断
E. 鉴别脊髓空洞症：病变多位于下颈段和上胸段，表现为病变水平以下分离性感觉障碍、双侧病理征，皮肤营养改变明显

[单选题]对心力衰竭患者进行择期手术，至少待心衰控制以后(　　)。

A. 5～6周
B. ＜1周
C. 3～4周
D. 1～2周
E. ＞6周

[单选题]下列哪项是骨与关节结核的手术适应证(　　)。

A. 全身中毒症状严重，抗结核药物效果不佳
B. 年龄过大或过小
C. 抗结核治疗在2周之内
D. 有其他脏器活动性结核病变
E. 窦道流脓经久不愈

[单选题]女性，20岁，右小腿上端内侧发现肿物4年，无明显疼痛，X线显示，右胫骨上端内侧骨性突起，基底较宽，边界清，骨结构无明显破坏。可能诊断为(　　)。

A. 骨软骨瘤
B. 骨肉瘤
C. 骨巨细胞瘤
D. 慢性骨髓炎
E. 胫骨先天畸形

[单选题]小儿疼痛的生理特点哪项是不正确的？(　　)

A. 回避性
B. 早发性
C. 高应激反应性
D. 不敏感性
E. 易疲劳性

[单选题]颈、腰椎髓核化学溶解术常用下列哪种药物？(　　)

A. 胶原降解酶
B. 胶原酶
C. 链激酶^{(streptokinase)}
D. 乳酸脱氢酶
E. 淀粉酶

[单选题]顽固性三叉神经痛最佳方法可选用(　　)。

A. 热疗
B. 冷疗
C. 深部脑刺激
D. 射频
E. 间动电疗

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