2024整形外科学(中级)［代码：324］试题详细解析(02.09)

【名词&注释】

急性单纯性阑尾炎(acute simple appendicitis)、血液循环(blood circulation)、间质性膀胱炎(interstitial cystitis)、时间短(short time)、症状不明显(symptoms was not obvious)、输出量(output)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、肾功能障碍(renal dysfunction)、急性化脓性阑尾炎(acute suppurative appendicitis)、器官功能障碍综合征(organs dysfunction syndrome)

[单选题]下列全身炎症反应综合征(SIRS)的临床特点，不正确的是

A. 大量毒素而非病原体进入血液循环，引起剧烈的全身反应
B. 多种炎症介质的作用使得机体处于一种过度的炎症反应状态
C. 可导致急性肺损伤、肾功能障碍^{(renal dysfunction)}、休克以及多器官功能障碍综合征^{(organs dysfunction syndrome)}
D. 本质为机体对外来刺激产生的一种全身性的炎症反应
E. 主要病理生理变化是全身高代谢状态和多种炎症介质的大量释放

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[单选题]关于超急性排斥反应的组织病理学表现，下列错误的是

A. 可见毛细血管与小血管壁有粒细胞浸润
B. 可见毛细血管与小血管壁有血栓形成
C. 可见管壁纤维素样坏死
D. 可见弥漫的向心性动脉内膜增厚
E. 可见实质内明显出血、水肿及大片出血性坏死

[单选题]Trendelenburg试验常用来检查

A. 臀大肌是否瘫痪
B. 大隐静脉和交通静脉瓣膜功能是否良好
C. 下肢长短是否等长
D. 腰部是否有侧突畸形
E. 髋关节是否强直

[单选题]左侧脓胸行胸腔闭式引流术4个月。X线胸片：脓腔明显局限缩小，左肺结核病灶稳定。此时，宜采取的治疗是

A. 人工气胸疗法
B. 胸腔穿刺排液，细菌培养
C. 胸腔闭式引流
D. 胸腔开放引流
E. 胸膜纤维板剥脱术

[单选题]女性，40岁，反复泌尿系感染10余年，服用多种抗生素，近2年出现憋尿时下腹部疼痛，尿频加重，尿常规RBC：3～5/HP，WBC:10～15/HP，口服抗生素症状无缓解，尿常规好转，进一步查膀胱镜检查见膀胱容量约150ml，冲水时疼痛难忍，至400ml时膀胱黏膜出现出血癍，诊断考虑

A. 急性膀胱炎
B. 慢性膀胱炎
C. 腺性膀胱炎
D. 间质性膀胱炎
E. 盆腔炎

[单选题]应用整形外科原则处理体表软组织损伤，以下错误的是

A. 早期彻底清创
B. 用细小针线缝合伤口
C. 接诊任何伤者首先要考虑体表皮肤软组织的清创缝合
D. 较大的创面缺损伴骨和肌腱外露者应用皮瓣修复
E. 分层缝合，消灭死腔

[单选题]腹股沟皮瓣的缺点是

A. 皮肤粗糙
B. 不易塑型
C. 供区不够隐蔽
D. 供皮面积较小
E. 供区血管时有变异或缺如，且血管口径较小，多在1.0cm左右

[单选题]关于皮脂腺囊肿的临床特点，正确的是

A. 由于皮脂腺导管阻塞后，腺体内分泌物聚积而形成
B. 囊肿壁除表皮细胞外，还包含毛囊、汗腺和皮脂腺等各种皮肤附件
C. 因外伤、异物刺入后皮屑经创道进入皮下形成的囊肿
D. 易发生恶变
E. 手术切除易复发，因此一般应行保守治疗

[单选题]重睑成形术缝线法适用于

A. 眼裂大，眼睑薄患者
B. 眼裂大，眼睑臃肿者
C. 上睑皮肤松弛者
D. 单睑有明显内眦赘皮者
E. 眼睑薄，眼裂小者

[单选题]下列关于浓缩红细胞错误的是

A. 浓缩红细胞提供携氧能力，靠适当的血容量和心脏功能来维持氧的输送
B. 红细胞压积低于30%或血红蛋白100g/L不再作为输血指征
C. 很多慢性病患者能耐受70～80g/L或低于此水平的血红蛋白浓度
D. 在有明显心肺疾患，尤其是冠状动脉疾病的患者，增加心输出量可造成心肌缺血
E. 体重70kg的成人，每单位浓缩红细胞通常可使红细胞压积提高3%～5%

[单选题]阑尾脓肿包块消散后，接着应采取的措施是

A. 停用抗生素
B. 继续用抗生素
C. 择期阑尾切除术
D. 让患者出院
E. 每年用X线随访检查

[单选题]急性阑尾炎的手术适应证中，不包括

A. 急性单纯性阑尾炎保守治疗不理想、症状加重者
B. 急性化脓性阑尾炎^{(acute suppurative appendicitis)}或坏疽性阑尾炎，发病急，症状重，伴寒战、高热者
C. 急性阑尾炎穿孔并发局限性或弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}者
D. 阑尾周围脓肿发病48小时以上，右下腹触及包块，中毒症状不重者
E. 慢性阑尾炎急性发作者

[单选题]关于隆鼻术支架的选择，下列说法不正确的是

A. L型假体长度应恰好等于黄金点至鼻尖高度的距离
B. 假体厚度要适中，其鼻小柱高度应短于实际高度
C. 叶状假体易穿破皮肤，所以尽可能少选叶状假体
D. 假体着床面应雕制毛糙些
E. 假体的表面应尽可能保持光滑

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