患者女性，40岁。心悸、胸闷半年，1个月前晕厥2次，来院时心率50

【名词&注释】

阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、人工心脏起搏器(artificial cardiac pacemaker)、静脉滴注(intravenous drip)、异丙肾上腺素(isoproterenol)、氢化可的松(hydrocortisone)、高血压性心脏病(hypertensive heart disease)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、心律不齐(arrhythmia)、高血压、冠心病、静滴阿托品

[单选题]患者女性，40岁。心悸、胸闷半年，1个月前晕厥2次，来院时心率50次/min，阿托品治疗后症状未见改善。心电图示Ⅲ度房室阻滞，交界性逸搏节律。最好选用何种治疗（）

A. 异丙肾上腺素静脉滴注
B. 阿托品静脉滴注
C. 麻黄碱（麻黄素）
D. 安装临时起搏器
E. 安装永久起搏器

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学习资料：

[单选题]下列情况为应用洋地黄的适应证的是（）

A. 高度房室传导阻滞，心功能Ⅳ级
B. 肥厚型梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}，心功能Ⅱ级
C. 预激综合征伴心房颤动及急性左心衰竭
D. 急性心肌梗死24小时后发生室率过快的心房颤动
E. 重度二尖瓣狭窄伴窦性心动过速及急性肺水肿

[单选题]患者，男，58岁。头晕乏力5年，曾发作过3次晕厥。查体：心率48次／分，心电图示窦性心动过缓，偶发窦性停搏，最可能的诊断是（）

A. 病窦综合征
B. Ⅲ度房室传导阻滞
C. 急性心肌梗死
D. 严重左心功能不全
E. 高血压性心脏病，伴发高血压脑病

[单选题]下列哪项符合二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现（）

A. P-P间期及R-R间期均不等
B. 相邻的P-P间期进行性缩短
C. 包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的两倍
D. 最常见的传导比例为4：2
E. 受阻P波前的一个P-R间期延长

[单选题]急性心肌炎患者，反复出现阿-斯综合征，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，最恰当的处理是（）

A. 静滴异丙基肾上腺素
B. 静滴硝酸甘油
C. 安置临时人工心脏起搏器
D. 静滴氢化可的松
E. 静滴阿托品

[单选题]女性，32岁。患风心病，二尖瓣双病变史8年，近2周来因感冒、发热，伴气急、心悸、不能平卧入院。平时每日口服地高辛0.25mg。体检：气急不能平卧，频咳，心率170次/min，律齐。二尖瓣区有双期杂音。两肺底有细湿啰音。心电图示阵发性室上性心动过速。对后者治疗应首选（）

A. 维拉帕米（异搏定）
B. 静注氯化钾
C. 同步电复律
D. 压眼球或颈动脉窦
E. 毛花苷C（西地兰）

[单选题]某一青年学生健康体检时，心电图示心室率65次／分，PR间期为0．26秒，QRS-T波群未见异常

A. A

[单选题]男性，65岁。头晕、心悸一周，偶有晕厥。既往有高血压、冠心病病史，血压140/70mmHg，心律不齐^(arrhythmia)。心电图示PR间期为0.22秒，部分P波后有QRS波群脱落。

A. B

[单选题]男性，30岁，10年来阵发性心悸，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg，心率200次/min，心律绝对规则，无杂音，肺（-）。

A. B

[单选题]奎尼丁是（）

A. 抑制钠内流
B. 抑制钙内流
C. 促进钾内流
D. 兴奋迷走神经
E. 延长动作电位时间

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