男，30岁，饱餐后劳动时，突然腹部剧烈绞痛，阵发性加重，伴呕吐

【名词&注释】

谷氨酰胺(glutamine)、胆囊炎(cholecystitis)、阑尾炎(appendicitis)、移动性(mobility)、病理切片(pathological section)、吞噬细胞(phagocyte)、体重减轻(weight loss)、肠道蛔虫病、腹股沟斜(indirect inguinal)、急性出血性胰腺炎(acute hemorrhagic pancreatitis)

[单选题]男，30岁，饱餐后劳动时，突然腹部剧烈绞痛，阵发性加重，伴呕吐。6h未排气、排便。查体：体温37℃，脉率84次／分，左腹部膨隆，压痛明显，肠鸣音高亢，移动性浊音阴性。最可能的诊断为（）

A. 肠梗阻.
B. 肠道蛔虫病
C. 急性胰腺炎
D. 溃疡病穿孔

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学习资料：

[单选题]男，30岁，上腹疼痛3小时。其于晚餐后突发上腹剧痛，迅速波及全腹，伴恶心、呕吐。查：腹稍胀，全腹有肌紧张、压痛和反跳痛，以上腹为重。叩诊肝浊音界消失，听诊肠鸣音弱。化验：白细胞15.2×10／L，中性粒细胞85%，淋巴细胞15%。最可能的诊断是（）

A. 阑尾炎穿孔，腹膜炎
B. 胆囊炎穿孔，腹膜炎
C. 急性出血性胰腺炎^{(acute hemorrhagic pancreatitis)}
D. 胃、十二指肠溃疡穿孔
E. 肠扭转

[单选题]有关营养支持中联合应用谷氨酰胺的作用正确的一项是（）

A. 保护肝脏和小肠黏膜的屏障功能
B. 增强吞噬细胞活力
C. 降低血液黏滞性
D. 供应结肠黏膜能量

[单选题]鉴别甲状腺结节是良性还是恶性的最可靠的依据是（）

A. 同位素扫描
B. 病理切片
C. 颈部摄片
D. 颈部检查扪及肿块的性质

[多选题]胃癌的病理分型包括（）

A. 腺癌
B. 黏液腺癌
C. 低分化癌
D. 未分化癌
E. 印戒细胞癌

[单选题]老年男性，腹股沟内侧半球形肿物，压住内环肿物仍可突出，可能是（）

A. 腹股沟斜^{(indirect inguinal)}疝
B. 腹股沟直疝
C. 股疝
D. 睾丸鞘膜积液
E. 交通性鞘膜积液

[单选题]引起声带内收的原因（）

A. 喉上神经外侧支损伤
B. 喉上神经内侧支损伤
C. 喉返神经前支损伤
D. 喉返神经后支损伤
E. 喉返神经全支损伤

[单选题]男性，38岁，突然出现上腹部剧烈疼痛波及全腹，患者面色苍白，出冷汗，全腹压痛并反跳痛、肌紧张。

A. B

[多选题]患者男性，52岁。间歇发作上腹部疼痛15年，加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛，进食后可缓解，当时未予以重视，患者近1周前出现上腹部疼痛加重，伴呕吐症状，呕吐物为宿食、量多，未见血块，无黑便，无咳嗽、气促、发热，体重减轻^{(weight loss)}2kg。

A. A, C, E, F, G

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