女性，45岁。周身关节对称性肿痛8年，加重半年。晨僵明显，持续

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、对称性(symmetry)、结肠镜检查(colonoscopy)、肾功能(renal function)、静脉滴注(intravenous drip)、头孢类抗生素(spore class antibiotic)、血常规(blood routine)、持续时间(duration)、上呼吸道(upper respiratory tract)、下腹部疼痛(lower abdomen pains)

[多选题]女性，45岁。周身关节对称性肿痛8年，加重半年。晨僵明显，持续时间^(duration)大于1小时，未系统诊治，已出现多处关节畸形。近2年来口干明显，吞咽干食困难，牙齿有片状脱落，伴眼干。无肝炎，结核病史。查体：牛肉舌，多枚牙齿有片状缺损，双手掌指关节尺侧偏移，双肘屈曲畸形。

A. B, C

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学习资料：

[多选题]病历：女性，38岁。间断发作下腹部疼痛^{(lower abdomen pains)}伴腹泻3年，排便4～5次／天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。

A. D, F

[单选题]患者男，41岁，咳嗽、咳痰1周，发热37.8℃天，诊断上呼吸道^{(upper respiratory tract)}感染，应用头孢类抗生素静脉滴注治疗3天后出现退热后再次发热至38.5℃，皮肤瘙痒，皮疹，关节疼痛，尿常规蛋白（+），白细胞25个/HP，细胞（++），血常规^{(blood routine)}：WBC12×109，肾功能：血Cr219μmol/L。

A. A

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