孕妇，．以往月经规律，因停经42+3周，在外院给予普拉睾酮促进宫

【名词&注释】

胆囊息肉(gallbladder polyps)、下腹部(lower abdominal)、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase)、总胆红素(total bilirubin)、初产妇(primipara)、血常规(blood routine)、月经周期(menstrual cycle)、直接胆红素(direct bilirubin)、产前检查(prenatal examination)、尿胆红素(urine bilirubin)

[单选题]孕妇，．以往月经规律，因停经42+3周，在外院给予普拉睾酮促进宫颈成熟及小剂量催产素引产3天，均失败。入院查生命体征平稳，无明显宫缩，LOA，无头盆不稳，宫颈Bishop评分4分，入院处理正确的是（）

A. 增加催产素浓度引产
B. 人工破膜十催产素
C. 前列腺素促宫颈成熟后，催产素引产
D. 剖宫产终止妊娠
E. 等待自然临产

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学习资料：

[单选题]儿童及青年的卵巢瘤，应特别引起注意，因为（）

A. 有碍生长发育
B. 不易与腹内疾病鉴别
C. 约50％为恶性
D. 常导致营养不良
E. 可致两性畸形

[单选题]首次产前检查^{(prenatal examination)}应在何时进行最为合适（）

A. 妊娠早期
B. 妊娠14周
C. 妊娠20周
D. 妊娠24周
E. 妊娠28周

[单选题]初产妇，25岁，妊娠39周，宫口已开全，胎位LOA，先露位置在坐骨棘下3cm，胎心率100次／分，羊水呈草绿色，粘稠。应如何处理（）

A. 产钳术或胎头吸引术
B. 剖宫产
C. 等待自然分娩
D. 加腹压
E. 静点缩宫素

[单选题]女性，46岁，近1年月经周期^{(menstrual cycle)}不规则，经期延长，经量增多。诊断性刮宫病理诊断：子宫内膜单纯性增生，血常规提示中度贫血。采用哪种治疗方案最佳（）

A. 单用雌激素周期治疗
B. 单用孕激素周期治疗
C. 单用雄激素短期治疗
D. 雌孕激素序贯用药
E. 雌孕激素联合用药

[多选题]以下关于妊娠高血压疾病病因学说正确的是（）

A. 胰岛素抵抗
B. 与高钙有关
C. 与N0升高有关
D. 与血浆内皮素升高有关
E. 胎盘浅着床有关

[多选题]子宫肌瘤需要与下列哪些疾病鉴别（）

A. 妊娠子宫
B. 卵巢肿瘤
C. 子宫腺肌病及腺肌瘤
D. 双子宫
E. 盆腔炎性肿块

[多选题]子宫内膜的功能层指（）

A. 功能层靠近宫腔
B. 表面1/3
C. 表面2/3
D. 表面1/2
E. 表面2/2

[多选题]患者女性，26岁。因"停经33周，恶心呕吐纳差七天"入院。G0P0，否认肝炎病史。入院检查：体温正常，血压118／80mmHg，脉搏81次／分，意识清楚，皮肤巩膜中度黄染，心肺未见异常。腹膨隆，左上腹轻压痛，肝脾未触及，肝区无叩痛，莫菲氏征阴性。宫高25cm，腹围90cm，胎心140次／分。B超：胆囊回声异常，胆囊息肉。双顶径8．6cm，股骨长5．4cm，羊水指数15．7cm。实验室检查：白细胞11．2×109／L，血小板168×109／L，血红蛋白139g／L，尿胆原（-），尿胆红素^{(urine bilirubin)}（-），丙氨酸转氨酶（ALT）157IU／L，天冬氨酸转氨酶（AST）190IU／L，总胆红素127．57μmol／L，直接胆红素^{(direct bilirubin)}106μmol／L，总蛋白65g／L，白蛋白28．34g／L，尿素氮7．20mmol／L，肌酐132μmol／L。凝血象：部分凝血活酶时间（APTT）47．0s，凝血酶原时间（TT）20．1s，纤维蛋白原（FIB）2．36g／L。入院后予以保肝、促胎肺成熟、营养等对症治疗，肝功能损害进行性加重，于第6天因上消化道出血及胎儿窘迫在全麻下行子宫下段剖宫产术。

A. B, C

[多选题]45岁，女性，进行性消瘦5个月，下腹部坠胀1个月。月经正常，无痛经。G3P1A2L1，食欲尚好，大小便正常，睡眠差。

A. B, C, D

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