急性胰腺炎可放射至肩背部疼痛。

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy)、胆囊结石(gallstone)、胆总管(common bile duct)、氢化可的松(hydrocortisone)、移动性(mobility)、哺乳期(lactation)、甲状腺素(thyroxine)、心得安(propranolol)、烦躁不安

[判断题]急性胰腺炎可放射至肩背部疼痛。

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学习资料：

[单选题]以下检查项目，诊断肾积水首选的是（）

A. 静脉尿路造影
B. B超
C. CT
D. MRI
E. CTU

[单选题]可使甲状腺增大、充血的是（）

A. 丙基硫氧嘧啶
B. 心得安^{(propranolol)}
C. 卢戈液
D. 甲状腺素^(thyroxine)
E. 氢化可的松

[单选题]一位成年男性病人因胆囊结石、胆囊炎，行腹腔镜胆囊切除术，术后恢复正常饮食。术后第4天，患者突然出现全腹疼痛、恶心、低热。白细胞数升高。X线腹平片显示肠梗阻征象。

A. D

[单选题]女性，29岁，哺乳期^(lactation)，右侧乳房胀痛2天，发热39℃，体格检查：右乳房肿胀，内象限有压痛，有波动感。1周以后，右乳房疼痛范围扩大，伴发热39℃以上，寒战，体格检查：右乳房红肿热痛明显，压痛及波动感，穿刺出脓性液体。

A. E

[多选题]患者，男性，50岁，骤发剧烈上腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛，初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛，腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛，并向后背放射，伴恶心、呕吐，吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气，12小时前腹痛加重并出现烦躁不安，憋气，伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石，未予治疗。既往无类似腹痛，无溃疡病史。查体：T38.9℃，BPll0/80mmHg，P110次／分，R32次／分。全身皮肤及巩膜可疑黄染，全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛，移动性浊音（±），肠鸣音弱。辅助检查：Hb96.1g/L，WBC18.9×10/L，AST211切U/L，BUN9.9mmol/L，TBIL30μmol/L，DBIL12μmol/L，血钙1.75mmol/L。卧位腹平片示肠管充气扩张，肠间隙增宽。B超：肝回声均匀，未发现异常病灶，胆囊7cm×3cm×2cm大小，壁厚0.4cm，内有多发强光团，回声后有声影，胆总管直径0.9cm，胰腺形态失常，明显肿大，尤其以胰头、胰体明显，胰周多量液性暗区，胰管增粗。

A. B, C, E

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