女性，69岁，发现血糖高3年，长期口服格列齐特，血糖控制欠佳，

【名词&注释】

甲状腺炎(thyroiditis)、酮症酸中毒(ketoacidosis)、腺垂体功能减退症、中枢性尿崩症(central diabetes insipidus)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、心脑血管(cardio-cerebrovascular)、非糖尿病患者(non-diabetics)、完全缓解(complete remission)、小剂量地塞米松(small dose dexamethasone)、糖耐量曲线(curve of glucose tolerance)

[单选题]女性，69岁，发现血糖高3年，长期口服格列齐特，血糖控制欠佳，追问病史，患者饮食控制不理想．查体：身高160cm，体重60kg

A. B

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[单选题]下述哪项不是甲状腺素的生理功能（）

A. 增强代谢
B. 加速蛋白质的合成
C. 促进生长发育
D. 增加热量的产生
E. 加速脂肪分解

[单选题]女，42岁，心悸、失眠多年，脾气急，甲状腺"’I摄取率，3小时20％，24小时45％，T4120nmol／L（正常65～169mmol／L），T31．7nmol／L（正常1．1～3．1nmol／L），最可能的诊断是（）

A. 甲状腺炎
B. 甲亢
C. 单纯性甲状腺肿
D. 神经症
E. 结核病

[单选题]女性，34岁。5年前诊断为甲状腺功能亢进，已连续服药5年，症状完全缓解^{(complete remission)}，已停药1年。近1个月来出现心慌、多汗、手抖。测定T3、T4水平升高。双眼突出明显，突眼度左18mm，右2mm。甲状腺Ⅱ度肿大，双侧杂音。下列治疗方案不妥的是（）

A. 继续应用抗甲状腺药物治疗
B. 口服抗甲状腺药物加甲状腺片
C. 131I治疗
D. 暂不考虑手术治疗
E. 口服抗甲状腺药物加普萘洛尔加甲状腺片

[单选题]下列各项试验中，鉴别Cushing综合征与肥胖症较好的是（）

A. 小剂量地塞米松^{(small dose dexamethasone)}试验
B. 大剂量地塞米松试验
C. CEH兴奋试验
D. ACTH兴奋试验
E. 美替拉酮试验

[单选题]2型糖尿病的主要死亡原因是（）

A. 酮症酸中毒
B. 心脑血管病变
C. 糖尿病肾病
D. 糖尿病神经病变
E. 感染

[单选题]非糖尿病患者^{(non-diabetics)}的异常葡萄糖耐量曲线^{(curve of glucose tolerance)}可见于下列疾病是（）

A. Addison病
B. 腺垂体功能减退症
C. 中枢性尿崩症
D. 嗜铬细胞瘤
E. 甲状腺功能亢进症

[单选题]女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37．8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，未及结节，杂音（-），心率124次／分，律齐。双手细微震颤（±）。全身肌萎缩明显，肌力2～3级

A. A

[单选题]女，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤1个月，夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查：神志清，血压140/80mmHg，心率100次／分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。

A. E

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