男性，28岁，进食半小时后呕吐已7年，加重半年。吐出物为带酸臭

【名词&注释】

良性肿瘤(benign tumor)、抗结核治疗(anti-tuberculosis treatment)、二尖瓣置换术(mitral valve replacement)、阵发性(paroxysmal)、二尖瓣成形术(mitral valvuloplasty)、慢性缩窄性心包炎(chronic constrictive pericarditis)、主要症状(main symptoms)、心肌萎缩(myocardial hypotrophy)、抗风湿治疗(anti rheumatic treatment)、双下肢水肿

[单选题]男性，28岁，进食半小时后呕吐已7年，加重半年。吐出物为带酸臭食物，钡餐检查见食管扩大，食管下段光滑呈鸟嘴状狭窄。最可能诊断为（）

A. 胃底贲门癌
B. 贲门失弛缓症
C. 先天性膈疝
D. 食管瘢痕性狭窄
E. 食管良性肿瘤

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[单选题]关于慢性缩窄性心包炎的病理和生理下列哪项描述最恰当（）

A. 仅限于心包壁层增厚、钙化
B. 膈面心包增厚最厚
C. 无心肌萎缩^{(myocardial hypotrophy)}，但心包腔完全消失
D. 心脏舒张期不能充分扩张
E. 肺动脉压力降低

[单选题]女，42岁，心慌气促2年，有风湿病史，体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音低闷，心脏超声学检查二尖瓣口面积是0．8cm，两瓣叶同向运动，明显钙化，瓣下结构变形挛缩，其最佳治疗方案是（）

A. 抗风湿治疗^{(anti rheumatic treatment)}
B. 抗结核治疗
C. 闭式二尖瓣交界分离术
D. 二尖瓣置换术
E. 二尖瓣成形术

[多选题]病历摘要：女性，49岁主因活动后心悸气短伴双下肢水肿一年，加重一月入院。PE：颈静脉怒张，双肺呼吸音清无干湿性啰音，心率100次/分，律齐，心音遥远，肝肿大，肋下4指，双下肢中度水肿。既往有肺结核病史3年。

A. A, B, C, D

[多选题]病历摘要：患者女性44岁，主因心悸、气短一月入院。查体：心尖部可闻及随体位变化的舒张期杂音，杂音可随体位变化而变动。超声心动图检查提示心房粘液瘤。

A. A, B, C, D, E

[多选题]患者女性，45岁。阵发性头晕2年，有时伴有突然发作的心前区不适，伴面色苍白，呼吸不畅，大量流汗，发作时血压最高达200/120mmHg。两年来体重下降约8kg。饮食正常，二便正常。查体：T：37.2℃，P：100次/min，BP：150/100mmHg。腹平坦。

A. B, D, E, F, G

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