【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、分离性(separation)、反射亢进、不符合(inconformity)、振动觉(sense of vibration)、脑脊液蛋白(csf protein)、锥体束征(pyramidal sign)、大小便障碍(sphincter disturbance)、硬膜外病变
[单选题][复合型非选择题]男患,45岁,有时右背痛,右下肢逐渐无力,伴左足麻木,并向上扩延9个月。背痛夜间明显,呈烧灼样,于咳嗽时加剧。查体:右下肢肌力3级,肌张力增高,腱反射(++++)、左侧T以下痛温觉消失,运动觉及振动觉消失、右侧Babinski征(+)。辅助检查:腰椎穿刺椎管不全梗阻,脑脊液蛋白0.65g/L,余化验结果正常。
A. C
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[单选题]下列哪项不符合髓外硬脊膜内肿瘤的临床表现()
A. 根性痛常是首发症状
B. 脊髓损害常自一侧开始
C. 感觉障碍呈上行性进展
D. 尿便障碍较早出现
E. 椎管梗阻程度较重
[单选题]某胸椎结核病人表现截瘫、双侧T10水平以下深、浅感觉障碍、尿便障碍;病变位于哪个椎体()
A. 第5胸椎
B. 第7胸椎
C. 第8胸椎
D. 第9胸椎
E. 第12胸椎
[单选题]男性,45岁,右侧背痛1年,右下肢进行性无力10个月,左下肢麻木9个月、检查:右下肢肌力3级,腱反射亢进,Babinski征(+)、右下肢位置觉和音叉觉明显减退、左侧脐水平以下痛觉明显减退,最可能的诊断是()
A. 腰椎间盘突出
B. 脊髓空洞症
C. 脊髓髓内肿瘤
D. 脊髓髓外肿瘤
E. 运动神经元病
[单选题]脊髓有两个膨大部分,其中腰膨大相当于()
A. T12至L2水平
B. T12至S2水平
C. L1至S2水平
D. L2至S2水平
E. L3至S3水平
[单选题]患者右侧脊髓丘脑束受损产生()
A. 左侧皮肤痛,温觉缺失或减退
B. 右侧上运动神经元瘫痪
C. 左侧深感觉障碍
D. 大小便障碍(sphincter disturbance)
E. 左侧上运动神经元瘫痪
[单选题]脊髓压迫症硬膜外病变不正确的是()
A. 较早出现锥管梗阻
B. 双侧传导束性感觉障碍
C. 脊椎X线平片改变明显
D. 无锥体束征(pyramidal sign)
E. 早期可有根性痛
[多选题]脊髓内肿瘤的症状和体征特点包括()
A. 截瘫及锥体束征(pyramidal sign)较晚出现
B. 尿便障碍早期出现
C. 根性痛少见
D. 出现分离性感觉障碍
E. 皮肤营养改变
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