患者男，33岁，因“头面部车祸外伤半小时”急诊入院。患者骑自行车

【名词&注释】

地西泮(diazepam)、收缩压(systolic pressure)、不合适(inconcinnity)、急诊室(emergency department)、低浓度(low concentration)、小动脉(arterioles)、麻醉剂(anesthetic)、烦躁不安、半小时(half an hour)、大汗淋漓

[单选题]患者男，33岁，因“头面部车祸外伤半小时^{(half an hour)}”急诊入院。患者骑自行车穿越公路时被汽车撞倒，右颞部着地，曾有约5min的昏迷，清醒后头痛、恶心。当时查体：P82次/min，BP140/80mmHg。一般状况可，神经系统检查未见阳性体征。颅脑X线片：右额颞骨线形骨折，遂将患者留观于急诊室。在随后的2h内，患者头痛逐渐加重，伴呕吐，烦躁不安，进而出现意识障碍，收入病房。查体：T38℃，P60次/min，R18次/min，BP160/100mmHg；浅昏迷；瞳孔：L∶R＝3mm∶4mm，左侧对光反射存在，右侧对光反射迟钝；左鼻唇沟浅；左侧Babinski征（＋）。

A. E

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学习资料：

[单选题]PaCO2降低到一定程度时，脑血管不再进一步收缩，此值为（）。

A. 10mmHg
B. 20mmHg
C. 30mmHg
D. 40mmHg
E. 50mmHg

[单选题]癫痫患者不宜选用的吸入麻醉剂^(anesthetic)是（）。

A. 七氟醚
B. 地氟醚
C. 异氟醚
D. 恩氟醚
E. 一氧化氮

[单选题]冠状动脉旁路移植术中，下列处理方法中最不合适的是（）。

A. 过度换气
B. 地西泮5mg/次间断给药诱导
C. 异氟烷吸入时用低浓度
D. 切皮及锯开胸骨时应加深麻醉
E. 维持收缩压不低于90mmHg

[单选题]发生地震灾害时，大面积骨骼肌损伤患者容易发生（）。

A. 肝昏迷
B. 全身炎症反应综合征
C. 血红蛋白尿
D. 肾功能不全
E. 呼吸衰竭

[单选题]先兆子痫最基本的病理改变是（）。

A. 凝血功能障碍
B. 小动脉血栓形成
C. 组织水肿
D. 全身动脉痉挛
E. 胎盘血流减少

[多选题]应用哌替啶行分娩镇痛时可能产生的不良反应包括（）。

A. 胎儿心率变异性降低
B. 胎儿心动过速
C. 新生儿抑制
D. 延长第一产程
E. 新生儿神经行为异常

[单选题]患者男，72岁，因“突发胸前区压榨性疼痛伴大汗淋漓2h”入院。入院后明确诊断为冠心病（心肌梗死）。内科治疗7d，患者自觉一般情况良好，要求对颈部体检发现的甲状腺良性囊肿进行外科治疗。现请麻醉医师会诊。

A. E

[多选题]患者男，60岁，因“嗅觉逐渐减退至丧失3个月”来诊。既往糖尿病病史5年，心脏病病史6年，高血压病史6年。查体：P78次/min，BP185/110mmHg；双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏；神经系统检查无阳性体征。双侧嗅觉丧失，视力、视野粗测正常。ECG：心房颤动。颅脑MRI平扫加增强：前颅窝占位，可被均匀强化，脑膜瘤可能性大。

A. A, B, C, D, E, F, G, H, I

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