患者男，被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸心跳

【名词&注释】

变应原(allergen)、血液制品(blood products)、移动性(mobility)、心源性休克(cardiogenic shock)、预防性(preventive)、酸中毒(acidosis)、毛细血管通透性(capillary permeability)、烦躁不安、毛细血管前括约肌(precapillary sphincter)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者男，被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢^{(both lower limbs)}，否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊。体检发现：患者极度烦躁，心率158次/分，血压90/80mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。液体复苏的同时还应考虑加用（）

A. 血浆
B. 白蛋白
C. 全血
D. 维生素C
E. 碳酸氢钠

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学习资料：

[单选题]以糖皮质激素治疗休克是针对（）

A. 疏通微循环，扩张小血管
B. 稳定细胞膜和细胞器
C. 阻断儿茶酚胺的有害作用
D. 增强肝的解毒功能
E. 加强心肌收缩力

[单选题]男性，35岁，右下胸及上腹部挫伤6小时入院。患者骑摩托车撞车，右下胸及上腹部受车把直接撞击后，上腹部持续剧痛，向右肩放射，并觉腹痛范围增大，以右侧为著。2小时来有口渴，心悸和烦躁不安，查体：体温38℃，脉搏130/分钟，血压85/50mmHg。神清，烦躁不安，颜面结膜稍苍白，腹稍胀，右下胸及上腹部可见挫伤痕迹，明显压痛，全腹均有压痛和肌紧张，以右上腹最著，全腹均有反跳痛，以右侧腹更明显，腹部叩诊鼓音，移动性浊音（+）。肠鸣音甚弱。化验：血红蛋白82g/L，白细胞12×109/L，腹部X线平片未见膈下游离气体，可见小肠液平面。

A. E

[单选题]心源性休克（）

A. BP↓，CO↓，CVP↓，TPR↑
B. BP↓，CO↓，CVP↓，TPR↓
C. BP↓，CO↓，CVP↑，TPR↑
D. BP↓，CO↑，CVP↑，TPR↓
E. BP↓，CO↑，CVP↑，TPR↑

[单选题]患者男，35岁。汽车撞伤左季肋区4小时。神志模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。首选的治疗措施是（）

A. 静脉用强心药物
B. 迅速扩充血容量
C. 立即手术治疗
D. 利尿剂改善肾功能
E. 应用抗生素

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