外科住院医师题库2022腹部损伤题库考试题209

1. [单选题]腹部闭合性损伤时，其表现不支持^{(not support)}内脏受损的是（）

A. 有明显的腹膜刺激征
B. 早期出现休克征象
C. 腹部出现移动性浊音
D. 呕血、便血或尿血
E. 肝浊音界正常

2. [单选题]女，36岁。半小时^{(half an hour)}前骑车摔倒，车把撞击左胸部及腹部，感胸痛，胸闷，腹部疼痛急诊入院。X线胸片：左肋骨骨折。腹腔穿刺抽出不凝血。诊断首先考虑（）

A. 肠破裂
B. 脾破裂
C. 肝破裂
D. 肠系膜血管^{(mesenteric vascular)}损伤
E. 肾破裂

3. [单选题]男，25岁。因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体：神志清，面色苍白，P120次／分，BP70／50mmHg，上腹部压痛，反跳痛。B超提示腹腔积液，脾脏增大并不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高处坠落，左侧身体先落地，感左侧腹部疼痛，休息2天后继续工作。最可能的诊断是（）

A. 肝破裂
B. 肝被膜下破裂
C. 延迟性脾破裂
D. 胃十二指肠破裂
E. 上消化道出血

4. [单选题]男，25岁。腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120／86mmHg，体温38℃；腹胀、肌紧张，压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断是（）

A. 腹壁挫伤
B. 腹膜后血肿
C. 肝破裂
D. 小肠破裂
E. 右肾挫伤

5. [单选题]腹穿液为草黄色，静止后易凝固，应为（）

A. 结核性腹膜炎
B. 胃十二指肠溃疡急性穿孔
C. 急性阑尾炎
D. 绞窄性肠梗阻
E. 实质脏器损伤

6. [单选题]男，18岁。因刀刺伤入院，急诊行X线检查，发现腹膜后积气。

A. C

7. [单选题]回肠小穿孔早期查无腹膜刺激症状，原因为（）

A. 小穿孔已自愈
B. 未进饮食，肠腔无内容物
C. 机体防御能力强，反应迟钝
D. 肠管痉挛，黏膜外翻，血凝块堵塞
E. 肠麻痹，肠蠕动消失，肠内容物不外漏

8. [单选题]患者，男性，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛、呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：脉搏110次／分，血压85/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为主，叩诊有移动性浊音，听诊肠鸣音较弱

A. E

9. [单选题]在腹股沟管的解剖结构中，下列错误的是（）。

A. 内口为内环，外口为皮下环
B. 上壁为腹外斜肌的弓状下缘
C. 下壁为腹股沟韧带^{(inguinal ligament)}和陷窝韧带
D. 前壁为腹外斜肌腱膜
E. 后壁为腹横筋膜和腹膜

10. [单选题]腹部损伤的急救，下列错误的是（）

A. 先抢救威胁生命的情况
B. 腹壁伤口宜及早妥善包扎
C. 肠管脱出要立即送回腹腔
D. 疑有腹内脏器损伤禁用吗啡类镇痛药
E. 对已休克的伤员不宜过多搬动

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