男性，50岁，遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压11/8kPa（80/60

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、体格检查(physical examination)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、先天性心脏病(congenital heart disease)、低钾血症(hypokalemia)、肠粘连(intestinal adhesion)、血常规(blood routine)、预防性抗生素(antibiotic prophylaxis)、吞咽困难(dysphagia)、食物残渣(food residue)

[单选题]男性，50岁，遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压11/8kPa（80/60mmHg），脉搏120次／分，表情淡漠，口渴，肤色苍白。估计出血量达（）

A. 400～600ml
B. 600～800ml
C. 800～1600ml
D. 1600～2400ml
E. >2400ml

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[单选题]预防应用抗生素的指征，下面错误的是（）

A. 肠道手术
B. 操作时间长的大手术
C. 污染的创伤
D. 65岁以上的患者
E. 切口邻近感染区域的手术

[单选题]女性，52岁，发热3天，咳嗽，少量痰，痰中带少量血。体格检查：体温38℃，血压18/11kPa，右上肺闻及湿啰音，心脏无异常。

A. E

[单选题]男性，45岁，体格检查发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查，心率93次／分，心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。

A. B

[单选题]导致手术后腹胀的原因主要是（）

A. 咽下的空气在肠腔内积存
B. 食物残渣^{(food residue)}在肠腔内发酵产气
C. 低钾血症
D. 肠粘连
E. 术后缺少活动

[单选题]男性，35岁，常有胸隐痛，感觉身体各部有强烈动脉搏动感，头颈部尤著，遇急事或动作稍快速时即有眩晕发作，心脏闻及病理性杂音，脉压增大，拟诊为主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣关闭不全患者，左室腔内径增大，核素造影和左室造影示EF下降，采取下列何种治疗最适宜（）。

A. 洋地黄增加心肌收缩力
B. 预防感染性心内膜炎
C. 降低血压
D. 限制体力活动
E. 及早考虑瓣膜置换手术

[单选题]八岁男性患儿，自幼有发绀，常有蹲踞现象，发育落后于同龄儿童，儿内科检查发现心脏有杂音，血红蛋白195g/L，现来就诊。在下列检查中对诊断帮助最大的是（）。

A. 胸部X线片
B. 心电图
C. 超声心动图
D. 血常规^{(blood routine)}
E. 胸部CT

[单选题]男性，64岁，吞咽困难^(dysphagia)3个月。30年前因“胃溃疡穿孔”曾行“胃大部切除术”。入院上消化道造影检查提示：食管中段长4cm狭窄，胃呈术后改变（毕Ⅰ式）。如胃镜病理已证实为食管鳞癌，最合理的治疗方案是（）。

A. 手术治疗
B. 化疗
C. 放射治疗
D. 放置食管支架
E. 胃造瘘

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