患者，男性，58岁，进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开

【名词&注释】

短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack)、认知障碍(cognition disorders)、脑血栓形成(cerebral thrombosis)、多巴胺能神经元(dopaminergic neurons)、止血剂(hemostatic)、高峰期(peak)、老年斑(senile plaque)、定向力(orientation)、降血压治疗(abrupt antihypertensive therapy)、行动迟缓(motor retardation)

[单选题]患者，男性，58岁，进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变，性格变得内向、孤僻和吝啬，并出现记忆力减退，对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁，注意力涣散，记忆力、定向力^{(orientation)}和计算力均减退，行动迟缓^{(motor retardation)}。其他未见神经系统定位体征。头颅MRI发现脑萎缩，脑室系统扩大

A. C

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[单选题]55岁脑梗死患者，病后第3天，患者意识不清，血压170／100mmHg，左侧偏瘫。脑压280mmH2O，宜首先选用（）

A. 尿激酶静脉点滴
B. 降血压治疗^{(abrupt antihypertensive therapy)}
C. 20％甘露醇静脉点滴
D. 肝素静脉点滴
E. 扩血管治疗

[单选题]帕金森病病理多巴胺能神经元胞浆主要病理改变是（）

A. 神经元变性
B. 神经元缺失
C. 路易小体
D. 黑色素减少
E. 老年斑^{(senile plaque)}

[单选题]下列不是帕金森病常见症状的是（）

A. 静止性震颤
B. 步态障碍
C. 肌强直
D. 运动迟缓
E. 认知障碍

[单选题]确诊Alzheimer病的方法是（）

A. 临床资料分析
B. 头颅CT显示脑萎缩
C. 脑脊液tau蛋白水平升高
D. 神经量表检查
E. 病理活检

[单选题]65岁，女性，晨起出现讲话不清，右侧肢体麻木、无力，2天后因病情渐加重就诊。血压145／85mmHg，心率75次／分，律齐，意识清楚，运动性失语，右侧肢体肌力2级，右侧偏身痛觉减退，最有可能的诊断是（）

A. 脑栓塞
B. 脑血栓形成
C. 短暂性脑缺血发作
D. 脑出血
E. 腔隙性脑梗死

[单选题]男性，30岁，半天前在农田劳动中突然剧烈头痛，恶心。体检：体温37℃，颈部抵抗，克氏征阳性，无偏瘫。头颅CT血管畸形，心电图示心肌缺血，首要的措施是（）

A. 绝对卧床
B. 止血剂
C. 脑代谢活化剂
D. 抗生素
E. 改善心肌缺血

[单选题]男性，75岁，既往有心房纤颤病史，一日从沙发上站起时突然向右侧倒下，呼之不应，急诊头颅CT示左侧大脑中动脉供血区低密度影，发病2日后发现右下肢肿胀、发凉、色青紫

A. C

[单选题]蛛网膜下腔出血后再出血的高峰期（）

A. 24小时
B. 3～5天
C. 1周
D. 10～14天
E. 1个月

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