慢性肾功能不全时，继发甲状旁腺功能亢进的原因是（）

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、静脉滴注(intravenous drip)、急性上消化道大出血(acute upper gastrointestinal bleeding)、高钾血症(hyperkalemia)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、醛固酮拮抗剂(aldosterone antagonist)、心脏前负荷(heart preload)、二氧化碳结合力、洋地黄制剂(digitalis)、强直阵挛性发作(generalized tonic-clonic seizure)

[单选题]慢性肾功能不全时，继发甲状旁腺功能亢进的原因是（）

A. 血钾升高
B. 血磷升高，血钙降低
C. 血肌酐升高
D. 二氧化碳结合力降低
E. BUN升高

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[多选题]感染性心内膜炎基本确诊标准有（）

A. 持续性血培养阳性，伴以下一项：①心脏易患因素；②血管现象
B. 阴性或间歇性血培养阳性（特指血培养阳性率未达上述标准者），须伴以下三项：①发热；②心脏易患因素；③血管现象
C. 持续性血培养阳性，伴以下两项：①新出现的反流性杂音；②心脏易患因素伴血管现象（微血管炎所致周围征、肾小球肾炎或动脉栓塞表现等）
D. 阴性或间歇性血培养阳性（特指血培养阳性率未达上述标准者），须伴以下三项：①发热；②血管现象；③新出现的反流性杂音
E. 以上均正确

[多选题]男性，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：T37．3℃，P100次/分，R16次/分，BPl20/80mmHg。腹平，腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。

A. A, E, F

[单选题]下列关于肾血流动力学异常的原因哪项是错误的（）

A. 交感神经过度兴奋
B. 肾内肾素血管紧张素系统兴奋
C. 肾内舒血管性前列腺素合成减少，缩血管性前列腺素产生过多
D. 血管缺血导致血管内皮损伤
E. 球一管反馈过弱

[单选题]急性肾衰竭并发心力衰竭的患者，最有效的治疗措施是（）

A. 强心治疗
B. 利尿治疗
C. 扩血管治疗
D. 透析治疗
E. 镇静治疗

[单选题]控制肾小球内高压力首选的药物是（）

A. 钙通道阻滞剂
B. β受体拮抗剂
C. α受体拮抗剂
D. 血管紧张素Ⅱ抑制剂
E. 醛固酮拮抗剂

[单选题]治疗尿毒症高钾血症的最有效的方法是（）

A. 利尿
B. 高糖加胰岛素静脉滴注
C. 静脉推注10％葡萄糖酸钙
D. 静脉滴注碳酸氢钠
E. 透析

[单选题]关于急性上消化道大出血的补充血容量原则，哪项是正确的（）

A. 补充血容量原则：先盐后糖，先胶体后晶体，先快后慢
B. 补充血容量原则：先糖后盐，先胶体后晶体，先快后慢
C. 补充血容量原则：先盐后糖，先晶体后胶体，先快后慢
D. 补充血容量原则：先盐后糖，先胶体后晶体，先慢后快
E. 以上都不是

[单选题]不伴意识丧失的癫痫发作属（）

A. 失神发作
B. 阵挛性发作
C. 肌阵挛发作
D. 强直性发作
E. 强直阵挛性发作^{(generalized tonic-clonic seizure)}

[单选题]上腹部被汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次／分，血压60／40mmHg，肌紧张及反跳痛，首先应考虑为（）

A. 胃破裂
B. 十二指肠破裂
C. 肝脾破裂
D. 严重的腹壁软组织损伤
E. 腹膜后血肿

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