骨与关节结核的手术治疗适应证除外（）

【名词&注释】

肺结核(pulmonary tuberculosis)、静脉滴注(intravenous drip)、坐骨神经(sciatic nerve)、腹股沟(inguinal)、肛门括约肌(anal sphincter)、膝关节活动范围、疼痛感、双下肢(both lower limbs)、椎间隙狭窄(stenosis of disc space)、装卸工(handling labo)

[单选题]骨与关节结核的手术治疗适应证除外（）

A. 有明显死骨者
B. 髓腔内积脓压力过高者
C. 窦道流脓经久不愈者
D. 脊柱结核有脊髓受压表现者
E. 合并严重肺结核者

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[单选题]脊柱结核的X线表现，下列不正确的是（）

A. 以骨质破坏和椎间隙狭窄^{(stenosis of disc space)}为主
B. 中心型者椎体压缩成楔形
C. 中心型者不累及相邻椎体
D. 边缘型者骨质破坏集中在椎体上下缘
E. 边缘型者脊柱后凸一般不严重

[单选题]男性，24岁。3小时前车祸致右股骨中段骨折，骨端外露。X线检查示为小斜形骨折。最佳的治疗是（）

A. 清创缝合，右下肢悬吊
B. 清创，骨折复位，固定架外固定
C. 清创缝合，骨折待二期处理
D. 清创缝合，石膏固定
E. 清创缝合，手法复位，夹板固定

[单选题]下列对于清创术的说法哪项不正确（）

A. 静脉滴注抗生素，预防感染
B. 创口中的异物，血凝块都应清除
C. 不影响患肢血运供应的血管，可以不予吻合
D. 出现神经断裂，不易吻合时，可留待二期处理
E. 对于开放性的伤口，应马上清创缝合，关闭创口

[单选题]男性，11岁。因左下肢外伤后疼痛10天，加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿，明显疼痛，活动受限，卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重，伴发热，体温高达40℃，在当地医院静滴青霉素后无好转，行X线片检查未发现异常。查体：T38．8℃，P110次/分。左大腿周径35cm，右侧32cm，双小腿周径25cm。动脉搏动良好，感觉正常。

A. E

[单选题]男装卸工^{(handling labo)}，40岁，腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射，查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性

A. B

[多选题]男性，28岁。车祸伤致骶髂部疼痛1小时来院急诊。查体：T36．5℃，P110次/分，R22次/分，BP85/60mmHg。神志清楚，表情淡漠，口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。肛指检查阴性，肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛，骨盆挤压分离试验阳性。双下肢^{(both lower limbs)}感觉、运动、血运均正常。

A. A, B, D

[单选题]女性，70岁，双膝关节疼痛10年余，加重1年，行走较长距离后疼痛感加重。查体：双膝关节内翻，浮髌试验（-），双膝关节活动范围0°～10°～95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。

A. D

[单选题]男性，44岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。双下肢^{(both lower limbs)}发紧，行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：四肢肌张力增高，前臂外侧痛觉减退，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski征（+）。辅助检查：颈椎正侧位X线片见C5～6间隙狭窄，增生硬化，生理曲度消失，局部轻度后凸畸形；椎管矢状径15mm。

A. B

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