【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、阿司匹林(aspirin)、脑水肿(brain edema)、多巴酚丁胺(dobutamine)、急性上消化道大出血(acute upper gastrointestinal bleeding)、质子泵抑制剂(proton pump inhibitor)、小剂量多巴胺(low dose dopamine)、转化酶抑制剂(converting enzyme inhibitor)、黄金时间(prime time)、致命性心律失常(fatal arrhythmia)
                            
                                                                                                                                                                                             
                                                                     [单选题]急性卒中病人紧急处理和严密观察病情的措施中不正确的是()
                                                                                                
                                  A. A.停止活动,绝对卧床休息,拒探视B.保持气道和进一步维持气道通畅C.吸氧:氧气4L/min,维持动脉氧饱和度≥92%D.建立大静脉通道,滴注5%葡萄糖溶液,避免滴注生理盐水或林格液以防增加脑水肿的危险性E.进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸 
 
                                    
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                                     [单选题]发现无脉性心脏停跳患者心肺复苏时应首先:()
                                                                                                            
                                            A. A.先给予约5组(或者约2分钟)心肺复苏术B.先行12导心电图检查C.建立深静脉通道D.立即电除颤E.立即予以肾上腺素1mg静脉或心内注射 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]除非有禁忌证,STEMI患者的急诊处理下列哪条禁止使用()
                                                                                                            
                                            A. A.应常规应用氯吡格雷和阿司匹林B.口服β受体阻滞剂C.在抗血小板治疗的基础上,加用低分子量肝素或普通肝素D.血管紧张素转化酶抑制剂(converting enzyme inhibitor)和他汀类药物E.应用利多卡因预防性治疗可能发生的致命性心律失常(fatal arrhythmia) 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]血管活性药物对肾脏灌注和肾脏功能的影响哪条是错的()
                                                                                                            
                                            A. 小剂量多巴胺(low dose dopamine)有选择性扩张肾血管和增加尿最作用,被称为肾脏剂量多巴胺,应常规应用于危重病患者。 
  B. 多巴酚丁胺对肾脏的保护作用优于多巴胺。 
  C. 肾上腺素增加肾血流量,但降低肾小球滤过率,加重肾脏损害。 
  D. 去甲肾上腺素可迅速改善感染性休克患者血流动力学状态,显著增加尿量和CCr,改善肾脏功能。 
  E. 去甲肾上腺素联合应用小剂量多巴胺(low dose dopamine)并不能进一步增加肾血流量,也不能改善肾功能,仅表现为多巴胺的利尿作用。 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]下列小量咯血的处理中不妥的措施是()
                                                                                                            
                                            A. 卧床休息、观察。 
  B. 口服地西泮5~10mg,3次/日 
  C. 维生素K3;4mg,3次/日 
  D. 卡巴克洛5~10mg,3次/日 
  E. 为防大咯血应立即行影像、内镜检查 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]非静脉曲张出血的急性上消化道大出血止血措施首选()
                                                                                                            
                                            A. 内镜下止血 
  B. 质子泵抑制剂 
  C. H2受体拮抗剂 
  D. 生长抑素或类似物 
  E. 云南白药 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]在创伤后立即对严重创伤进行快速评估、分检和处置,对于降低死亡率和致残率极为关键,故而把这段时间称为“黄金时间(prime time)”。具体时间是指:()
                                                                                                            
                                            A. A.在创伤后10分钟以内B.在创伤后60分钟以内C.在创伤后90分钟以内D.在创伤后120分钟以内E.在创伤后180分钟以内 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]重度哮喘发作的常见原因包括()①致敏原或其他致喘因素持续存往②呼吸道感染未能控制;因脱水、痰液黏稠,阻塞气道;③糖皮质激素依赖型哮喘病人突然停用激素或减量速度过快;④对β-受体激动剂“失敏”或气道反应性反跳性增高;
                                                                                                            
                                            A. ①②③ 
  B. ①③ 
  C. ②④ 
  D. ④ 
  E. ①②③④ 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]重度哮喘发作考虑气管插管和机械通气的指征是:()①意识清楚的低氧血症患者②PEF继续下降、低氧/高碳酸血症不断加重、意识障碍、呼吸抑制、心跳呼吸停止及对抗面罩给氧和无创通气无效或者不能耐受③PaO2<50mmHg,PaCO2>60mmHg,pH<7.20④PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg,pH<7.20
                                                                                                            
                                            A. ①②③ 
  B. ①③ 
  C. ②④ 
  D. ④ 
  E. ①②③④ 
 
                                                            
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