男性患者，60岁，长期大量饮酒20余年，出现记忆力减退、偶有幻视

【名词&注释】

地塞米松(dexamethasone)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、呼吸困难(dyspnea)、语言障碍(language disorders)、运动障碍(dyskinesia)、括约肌功能障碍(sphincter dysfunction)、四肢无力(lamenitis)、小舞蹈病(chorea minor)、记忆力减退(loss of memory)、定向力障碍(disorientation)

[单选题]男性患者，60岁，长期大量饮酒20余年，出现记忆力减退^{(loss of memory)}、偶有幻视半年，一天前突发四肢弛缓性瘫来急诊，有咀嚼、吞咽及言语障碍，查体可见眼震及眼球凝视障碍。首选哪项检查最有价值（）

A. 腰椎穿刺
B. 脑电图
C. 脑CT
D. 脑MRI
E. BAEP

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学习资料：

[单选题]Alzheimer病的早期主要表现为（）

A. 定向力障碍^{(disorientation)}
B. 近记忆力减退^{(loss of memory)}
C. 远记忆力减退^{(loss of memory)}
D. 语言障碍
E. 运动障碍

[单选题]下列哪项不符合小舞蹈病^{(chorea minor)}的体征（）

A. 舞蹈样不自主运动
B. 挤奶妇手法
C. 肌张力减低
D. 腱反射减弱或消失
E. 小写症

[单选题]脑出血最重要的治疗是（）

A. 降低颅内压，减轻脑水肿
B. 给予止血剂
C. 降低血压
D. 抗生素治疗
E. 吸氧

[单选题]关于吉兰-巴雷综合征的描述不正确的是（）

A. 首发症状通常为四肢对称性肌无力
B. 脑神经损害以双侧面瘫常见
C. 主要危险是呼吸肌麻痹
D. 大多数病例出现脑脊液蛋白-细胞分离
E. 多数病例出现括约肌功能障碍

[单选题]男性患者，38岁，以"四肢无力^(lamenitis)5天，加重伴饮水呛咳、呼吸费力1天"为主诉入院。查体：神清，构音障碍，呼吸困难，双侧周围性面瘫，双侧提腭差、咽反射消失，四肢肌力1级，肌张力减低，各腱反射消失，跖反射无反应，颈软，双Kernig征阳性。应立即采取何种措施最为适宜（）

A. 地塞米松
B. ATP，辅酶A
C. 氯化钾
D. 新斯的明
E. 气管切开，辅助呼吸

[单选题]女性患者，43岁，以"头痛、项痛伴呕吐8小时"为主诉来诊。发病以来无发热，既往健康。查体：神清，体温、血压正常。右瞳孔散大，对光反射消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。脑膜刺激征阳性。辅助检查：头颅CT提示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。

A. B

[单选题]男性患者，57岁，以"头痛、呕吐，左侧肢体无力4小时"为主诉住院。既往高血压病病史13年。查体：血压200/110mmHg，左侧肢体肌力0级，肌张力减低，左侧偏身痛觉减退，左侧Babinski征阳性。

A. A

[单选题]男性患者，24岁，发热、寒战伴头痛、呕吐3天。查体：体温：40℃，神清，语利，脑神经（-），四肢肌力、肌张力正常，双侧Babinski征及Chaddock征（-），颈项强直，Kernig征（+）、Brudzinski征（+）。颅脑CT：未见异常。

A. D

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