一女性患者75岁，近一年来低热，自觉疲劳、四肢无力伴躯干部皮疹

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、阿司匹林(aspirin)、滑膜炎(synovitis)、复发性口腔溃疡(recurrent oral ulcer)、肌纤维(muscle fiber)、腕关节(wrist joint)、白塞病(behcet ' s disease)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、四肢无力(lamenitis)、不明显(not obvious)

[单选题]一女性患者75岁，近一年来低热，自觉疲劳、四肢无力^(lamenitis)伴躯干部皮疹。体检：上肢肌力IV级，前臂肌力V级。肌酶谱正常，自身抗体阴性，肌电图：肌源性损害可能，肌肉活检见肌横纹消失，变性，肌纤维周围有单核细胞浸润。否认病前有感染和应用药物史。该患者在诊断时应警惕（）.

A. 包涵体肌炎
B. 皮肌炎伴感染
C. 恶性肿瘤相关皮肌炎
D. 风湿性多肌痛
E. 系统性红斑狼疮

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学习资料：

[单选题]下列不属于系统性红斑狼疮诊断标准中血液学异常的是（）。

A. 溶血性贫血
B. 白细胞减少
C. 淋巴细胞减少
D. 单核细胞减少
E. 血小板减少

[单选题]RA累及髂关节时可出现（）。

A. 臀部疼痛
B. 髂关节活动受限
C. 髂关节肿胀不明显^{(not obvious)}
D. 下腰部疼痛
E. 以上都是

[单选题]患者，女，26岁，反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年，化验检查外周血白细胞^{(peripheral leukocytes)}及血小板减少，尿蛋白（+），ANA1：640，C3减低。目前最恰当的诊断是（）。

A. 系统性红斑狼疮
B. 复发性口腔溃疡
C. 重叠综合征
D. 混合结缔组织病
E. 白塞病^{(behcet s disease)}

[单选题]下列病理改变对AS的诊断最有意义的是（）

A. 附着点炎
B. 滑膜炎
C. 虹膜炎
D. 皮下结节
E. 软骨破坏

[多选题]关于类风湿关节炎的临床特征正确的是（）。

A. 掌指关节肿痛
B. 远端指间关节肿痛
C. 近端指间关节肿痛
D. 腕关节肿痛
E. 四肢关节对称性肿痛

[多选题]下述哪些是治疗SLE最主要的方法（）。

A. 细胞毒性药CTX
B. 肾上腺皮质激素
C. 血浆置换
D. 阿司匹林
E. 雷公藤

[单选题]患者男性，40岁，双手指端遇冷后苍白，麻木、疼痛，间断发作6年，每次发作约持续15～30分钟不等，近半年来出现手指、手背肿胀逐渐向前臂扩散，皮肤光亮、发硬，不易提起而来诊。体检：心肺（-）肝脾未触及，化验：ESR50mm／小时，抗核抗体（+）

A. B

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