2022内环境紊乱题库考前点睛模拟考试108

1. [单选题]以下关于低钠血症的诊断标准正确的是（）

A. 血清钠<140mmol/L
B. 血清钠<135mmol/L
C. 血清钠<130mmol/L
D. 血清钠<125mmol/L
E. 血清钠<120mmol/L

2. [单选题]以下有关低钾血症的常见原因错误的是（）

A. 水中毒
B. 大量的呕吐、腹泻
C. 大量溶血
D. 急性肾衰竭多尿期
E. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}

3. [单选题]以下哪项是高钾血症诊断标准（）

A. 血清钾浓度>4mmol/L
B. 血清钾浓度>4.5mmol/L
C. 血清钾浓度>5mmol/L
D. 血清钾浓度>5.5mmol/L
E. 血清钾浓度>6.5mmol/L

4. [单选题]以下关于高钾血症的诊断哪项正确（）

A. 血清钾浓度4～5mmol/L为轻度高钾血症
B. 血清钾浓度5.5～6.5mmol/L为轻度高钾血症
C. 血清钾浓度6.0～6.5mmol/L为中度高钾血症
D. 血清钾浓度>6.5mmol/L为重度高钾血症
E. 血清钾浓度>7mmol/L为重度高钾血症

5. [单选题]患者男性，45岁。因高处坠落导致昏迷3小时入院，诊断为重度颅脑外伤，入院第3天，患者出现尿量显著增加，24小时尿量达5000ml，并出现皮肤干燥、弹性下降、心率增快等。考虑患者出现以下哪种水钠代谢异常可能性大（）

A. 等渗性失水
B. 高渗性失水
C. 低渗性失水
D. 水中毒
E. 低钠血症

6. [单选题]男性，67岁，因脑肿瘤并伴有尿量显著增多入院，诊断为中枢性尿崩症，入院后给予补液和抗利尿激素治疗。治疗期间患者出现体重增加，尿量减少，并伴有头痛、嗜睡，查肌酐、尿素氮正常，血钠120mmol/L，血浆渗透压250mOsm/L。患者目前最合适的诊断是（）

A. 低钠血症
B. 低渗性失水
C. 急性肾衰竭
D. 水中毒
E. 脑水肿

7. [单选题]患者女性，59岁。因腹痛、腹泻3天入院，考虑为急性肠炎，入院查血钾2.3mmol/L，考虑低钾血症，拟予以补钾治疗，以下关于补钾措施正确的是（）

A. 以50mmol／小时速度补钾，尽快纠正低钾血症
B. 紧急情况可采取静脉推注的方式补钾，以尽快维持血钾正常
C. 尿量在10ml/小时以上可开始补钾
D. 使用中心静脉补钾和控制输注速度时，溶液中钾离子浓度可以较高
E. 该患者首选口服补钾

8. [单选题]患者男性，80岁。因"肌肉酸痛，少尿伴心悸、头晕2天"入院，既往有高脂血症，长期服用普伐他汀，入院查心率37/分钟，心电图提示Q-T间期延长，T波高尖，查血肌红蛋白>1000μg/L，肌酐690μmol/L，血钾7.5mmol/L，初步诊断为横纹肌溶解，急性肾衰竭，高钾血症。

A. C

9. [单选题]静脉补钾的速度一般不超过每小时多少（）

A. 10～20mmol
B. 100mmol
C. 50～55mmol
D. 30～40mmol
E. 70mmol

10. [单选题]呼吸中枢抑制常引起（）

A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
E. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

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