【名词&注释】
重症肌无力(myasthenia gravis)、静脉注射免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin)、胆碱能(cholinergic)、锥体外系(extrapyramidal system)、不自主运动(involuntary movement)、高级神经活动(higher nervous activity)、双下肢乏力、大小便障碍(sphincter disturbance)、双下肢无力、脑脊液检测
[单选题]慢性Guillain-Barre综合征首选的治疗是()
A. 维生素
B. 血浆交换
C. 静脉注射免疫球蛋白
D. 免疫抑制剂
E. 皮质类固醇
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学习资料:
[单选题]患者走路时上肢前后摆动消失,小步态,起步慢,越走越快,不能立刻停止。病变定位在()
A. 上运动神经元
B. 小脑蚓部
C. 小脑半球
D. 锥体外系
E. 下运动神经元
[单选题]肌无力危象与胆碱能危象的最主要区别是()
A. 新斯的明不足
B. 症状更多
C. 用激素效果差
D. 伴有精神症状
E. 常有心肌损害
[多选题]下述哪一种是浅反射:()
A. 角膜反射
B. 提睾反射
C. 肛门反射
D. 腹壁反射
E. 跖反射
[多选题]临床疑诊重症肌无力可用哪些检查协助确诊:()
A. 疲劳试验
B. 神经重复频率刺激检查
C. 腾喜龙试验
D. 新斯的明试验
E. AchR抗体测定
[多选题]患者右侧三叉神经麻痹,则()
A. 左眼直接角膜反射消失
B. 左眼间接角膜反射消失
C. 右眼间接角膜反射消失
D. 右眼直接角膜反射消失
E. 以上均不正确
[单选题]患儿男,1岁,因“近6个月出现发作性躯体前倾,双手拥抱样动作”来诊。每次发作持续1~3s,成簇出现。
A. D
[单选题]患者女,30岁,因“发热、头痛18d,昏迷2周”来诊。18d前出现低热、咽痛,体温37.8℃,无其他不适,按上呼吸道感染处理。3d后头痛逐渐加重,无明显恶心、呕吐,家属发现患者精神、情绪异常,出现恐怖、幻觉、奇特的行为及口周不自主抽动。1周后病情进行性加重,很快昏迷。在当地行胸部X线片、颅脑CT均未见异常,腰椎穿刺脑脊液检测
A. E
[单选题]病历摘要:男性,学生,21岁。昨晚与同学聚餐,回家后觉双腿轻度胀痛,未在意。今早起床时困难,双下肢乏力,到下午就诊时双上肢也感到无力,但仍可以上举。无发热,抽搐及大小便障碍(sphincter disturbance),无肢体麻木感。小便增多。去年有短暂的双下肢无力史,无家族史。体查:T36.5℃,P110次/分,R20次/分,BP120/70mmHg。高级神经活动正常,各颅神经(-)。四肢软瘫,双上肢3级,双下肢0级。腱反射及病理征未引出。
A. F
[单选题]病历摘要:患者女性,72岁,因头晕,恶心、呕吐,行走不稳2小时入院。既往有高血压病及糖尿病史5年。入院检查:嗜睡状态,能唤醒并简单配合检查,右侧瞳孔5mm,对光反射消失,左侧瞳孔约3.5mm,双眼左右及上视活动受限,左侧同向偏盲,眼球震颤,眼底动脉硬化。四肢肌力,感觉正常,右上肢有不自主运动,肌张力下降,右侧肢体共济运动失调。头颅CT正常。脑膜刺激征(-)
A. C
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