患者男，21岁。急起兴奋，乱语，说有人要杀他，行为冲动6h入院。

【名词&注释】

脑外伤(brain injury)、γ-氨基丁酸(gaba)、美沙酮(methadone)、可卡因(cocaine)、海洛因(heroin)、心境障碍(mood disorder)、密切联系(close contact)、密切相关(closely related)、多巴胺假说

[单选题]患者男，21岁。急起兴奋，乱语，说有人要杀他，行为冲动6h入院。仔细追问病史，患者入院前和朋友在歌厅唱歌时一起服用冰毒，具体剂量不详，服用后不久开始出现症状。患者既往没有类似发作，但经常服用此类物质超过半年。

A. C

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学习资料：

[单选题]一患者脑外伤后出现人格改变，最可能累及的大脑部位是（）

A. 枕叶
B. 岛叶
C. 额叶
D. 顶叶
E. 小脑

[单选题]不属于阿片类的成瘾物质是（）

A. 海洛因
B. 吗啡
C. 美沙酮
D. 哌替啶
E. 可卡因

[单选题]有关自知力的叙述，下列哪项正确（）

A. 精神障碍患者均无自知力
B. 精神障碍患者可无自知力
C. 自知力是判断病情是否痊愈的唯一标志
D. 癔症患者常有自知力
E. 只要承认自己有病就说明自知力完全

[多选题]脑器质性及躯体疾病所致精神障碍与精神分裂症的主要鉴别点在于前者有以下表现（）

A. 伴意识障碍，幻觉以幻听多见，症状有昼重夜轻的特点
B. 当意识障碍减轻时，患者与环境接触良好，情感反应保存
C. 精神症状持续时间相对较短，一般没有分裂症的特征性症状
D. 病程经过与躯体疾病密切相关^{(closely related)}，消长平行
E. 有临床及实验室证据证明患者的精神障碍与脑器质性及躯体疾病有密切联系^{(close contact)}

[多选题]心境障碍发病机制的神经生化假说主要包括（）

A. γ-氨基丁酸假说
B. 去甲肾上腺素假说
C. 谷氨酸假说
D. 多巴胺假说
E. 乙酰胆碱假说

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