诊断生长激素缺乏症，最可靠的依据是（）

【名词&注释】

糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、生长激素缺乏症(growth hormone deficiency)、甲状腺球蛋白(thyroglobulin)、慢性肾炎(chronic nephritis)、中枢性性早熟(central precocious puberty)、中枢性尿崩症(central diabetes insipidus)、肾小管酸中毒(renal tubular acidosis)、先天性甲状腺功能减退症(congenital hypothyroidism)、严重后果(serious consequences)、外源性雌激素(exogenous estrogen)

[单选题]诊断生长激素缺乏症，最可靠的依据是（）

A. 矮身材
B. 骨龄落后
C. 生长速度每年≤5cm
D. 一次药物激发试验GH峰值<10
E. 两次药物激发试验GH峰值<10

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[单选题]以下哪项是先天性甲状腺功能减低症的最常见原因（）

A. 甲状腺不发育或发育不良
B. 甲状腺或靶器官反应性低下
C. 促甲状腺激素缺乏
D. 甲状腺素合成途径缺陷
E. 碘缺乏

[单选题]先天性甲状腺功能减低症的最严重后果^{(serious consequences)}是（）

A. 身材矮小
B. 智力落后
C. 心脏功能低下，心衰，心包积液
D. 腹胀，便秘，脐疝
E. 贫血

[单选题]3岁女孩，身高93cm，发现乳房增大3个月，乳晕黑褐色，阴道流血3天。外阴着色，有白色分泌物，否认特殊饮食史，家中有避孕药，骨龄与实际年龄相当，腹部B超检查子宫增大，卵巢大小正常。最可能的诊断是（）

A. 乳房肿物
B. 中枢性性早熟
C. 单纯乳房早发育
D. 正常女童
E. 外源性雌激素^{(exogenous estrogen)}影响

[单选题]患儿，男，10岁，多饮，尿量4000～5000ml／d已1个月。查体：生长发育正常，皮肤干燥，小便常规阴性，尿比重为1．005。尿pH为5血渗透压298mmol／L，血钠145mmol／L。最可能的诊断是（）

A. 糖尿病
B. 肾小管酸中毒^{(renal tubular acidosis)}
C. 慢性肾炎
D. 尿崩症
E. 精神性烦渴

[单选题]女孩，12岁，2天来发热，伴恶心、呕吐、腹痛，呼气有一种烂苹果味，继而出现嗜睡。

A. B

[单选题]垂体病损所致甲状腺功能减低症（）

A. 甲状腺功能正常
B. 血清T4降低、TSH降低或正常，TRH刺激试验TSH为低水平线
C. 血清T4降低、TSH降低或正常，TRH刺激试验TSH高峰延迟
D. 血清T4增高、TSH降低
E. 血清T4降低、TSH增高

[单选题]甲状腺素的合成与释放不受哪种物质的影响（）

A. 二碘酪氨酸
B. 促甲状腺激素
C. 丙硫氧嘧啶
D. C肽
E. 甲状腺球蛋白

[单选题]男孩，8岁。身材矮小，上下肢比例正常。体检：面容较幼稚，应答反应好，腹部皮下脂肪丰满。手腕骨X线片示骨龄5岁（）

A. 生长激素缺乏症
B. 中枢性尿崩症
C. 先天性甲状腺功能减低症
D. 外周性性早熟
E. 糖尿病酮症酸中毒

[多选题]新生儿先天性甲状腺功能减退症^{(congenital hypothyroidism)}的临床特点是（）

A. 皮肤出现斑纹及硬肿
B. 生理性黄疸延迟不退
C. 反应迟钝，常处于睡眠状态
D. 体温低，哭声低
E. 腹胀、顽固性便秘

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