【导读】
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1. [单选题]男性,40岁。全身轻度浮肿6年,血压170/90mmHg,尿红细胞10~15个/HP。尿蛋白(++),血肌酐220μmol/L。最可能的诊断是()
A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. 慢性肾小球肾炎
D. 急性肾小管坏死(tubular necrosis)
E. 肾病综合征
2. [单选题]有关肾小球疾病下列哪项是错误()
A. 肾小球疾病是免疫介导的炎症疾病
B. 原发性肾小球疾病多数病因是清楚的
C. 肾小球疾病其病因、发病机制、临床及病理表现不尽相同
D. 肾小球疾病是引起慢性肾功能衰竭的主要疾病
E. 肾小球疾病可分为原发性、继发性及遗传性
3. [单选题]关于慢性肾炎,下述哪项说法正确()
A. 多数患者无急性肾炎(acute nephritis)病史
B. 多数由急性肾炎(acute nephritis)发展而来
C. 多数是致病菌侵犯肾小球所致
D. 多数因治疗不当或贻误治疗而引起
E. 多数由链球菌感染而发病
4. [单选题]男性,41岁,因患急性药物过敏性间质性肾炎入院,予常规治疗疗效差并出现急性肾衰竭,可优先谨慎试用的治疗是()
A. 甲泼尼龙冲击治疗
B. 大剂量雷公藤总苷治疗
C. 环孢素治疗
D. 霉酚酸酯治疗
E. 环磷酰胺冲击治疗
5. [单选题]下列关于尿三杯试验的叙述错误的是()
A. 初段血尿提示前尿道病变
B. 终末血尿提示膀胱三角区、后尿道、精囊、前列腺病变
C. 全程血尿提示膀胱、输尿管疾病
D. 终末血尿提示肾脏疾病
E. 全程血尿提示肾脏疾病
6. [单选题]女性,65岁,3年来有反复尿频、尿痛症状。伴夜尿量增多。检查发现血压轻度增高,双肾区轻叩痛。尿蛋白(±),白细胞25~30/HP,红细胞3~5/HP,血红蛋白100g/L,肾功能正常。中段尿培养为变形杆菌(proteus)生长,菌落计数>106/ml,药敏试验尚未报告。本例宜采用何种治疗方案()
A. 单剂抗生素治疗
B. 几种抗生素序贯应用
C. 低剂量抑菌治疗
D. 标准的抗生素2周治疗
E. 抗生素联合治疗
7. [单选题]患者,女,30岁。咽痛2周,突发腰痛、发热1天,查尿常规:蛋白(+),红细胞20~30个/HP。形态正常,白细胞10~20个/HP,最可能的诊断是()
A. IgA肾病
B. 急性肾小球肾炎
C. 急性肾盂肾炎
D. 输尿管结石
E. 急性肾小球肾炎合并急性肾盂肾炎
8. [单选题]女,32岁,突然寒战,高热,伴腰痛,尿频,尿急,尿痛3天就诊。查体:肾区有叩击痛,化验:尿蛋白(+),镜检:白细胞满视野,白细胞管型0~2个/HP,最可能的诊断是()
A. 急性肾小球肾炎
B. 慢性肾小球肾炎急性发作
C. 急性肾盂肾炎
D. 慢性肾盂肾炎隐匿型
E. 急性膀胱炎
9. [单选题]慢性肾盂肾炎最常见的致病菌是()
A. 大肠杆菌
B. 变形杆菌(proteus)
C. 葡萄球菌
D. 肠球菌
E. 霉菌
10. [多选题]急性肾小球肾炎的血液检查可出现何种改变()
A. 淋巴细胞相对增高
B. 贫血
C. 红细胞沉降率加快
D. 白细胞中等程度增高
E. 血清总补体下降