2022普通外科主治医师专业知识与专业实践能力题库乳房疾病题库模拟试题147

1. [单选题]Paget′s病（）

A. 乳房肿胀疼痛甚至呈搏动性，患处出现有压痛的肿块，表面皮肤红热，同时可有体温升高
B. 原发于大乳管内，渐移行至乳头，起初乳头刺痒，灼痛，接着出现湿疹样病变，乳头和乳晕的皮肤糜烂、潮湿，有时覆盖有黄褐色的鳞屑样痴皮
C. 乳房胀痛呈周期性，发生于月经前期，肿块可局限于乳房的一部分，或分散于整个乳房，在经期后可能缩小，腋窝淋巴结不肿大
D. 发生于大乳管近乳头的膨大部分，瘤体一般较小，带蒂且有绒毛，乳头易出现血性溢液
E. 常为乳房单发肿块，好发于外上象限，质韧，边界清楚，表面光滑，易推动，月经周期对肿块大小无影响

2. [多选题]患者，女性，62岁，发现右乳外上象限肿块1年，近半月来增大明显而就诊。体格检查：右乳外上象限扪及约2cm×3cm大小的肿物，肿物固定，右侧腋下可触及1枚肿大淋巴结，活动尚可，约0.5cm×1cm大小，B超提示：右乳癌、腋窝淋巴结肿大。其余检查均未发现异常。术前穿刺活检提示：右乳浸润性导管^{(invasive ductal)}癌，ER（+）PR（+）。

A. A, C, D

3. [单选题]女性，65岁。右乳头瘙痒1年，逐渐加重为刺痛、烧灼感，乳头有碎屑脱皮，轻度糜烂，在乳晕区可触及约0.8cm大小肿块。首先应考虑的诊断是（）.

A. Paget病
B. 乳腺增生症
C. 乳腺导管内乳头状瘤
D. 乳腺皮肤过敏症^{(anaphylaxis)}
E. 乳头皮肤瘙痒症

4. [单选题]下列关于乳腺脓肿切开引流术注意事项的叙述中，错误的是（）。

A. 急性炎症期可及早行穿刺引流
B. 切开脓腔后可用手指分离脓肿间隙
C. 在脓肿最低处加作切开对口引流
D. 深部脓肿可在乳晕下行弧形切口
E. 为避免损伤乳管形成乳瘘，应做放射状切开^{(radial incision)}

5. [单选题]乳腺癌淋巴结转移最常见的途径为（）。

A. 经深部淋巴结→肝镰状韧带
B. 经皮下淋巴管^(lymphatic)→对侧乳房
C. 经外侧淋巴结→腋窝淋巴结
D. 经胸大肌淋巴结→锁骨下淋巴结
E. 经肋间淋巴管^(lymphatic)→锁骨旁淋巴结

6. [单选题]女性，29岁，哺乳期，右侧乳房胀痛2天，发热39℃，体格检查：右乳房肿胀，内象限有压痛，有波动感。

A. A

7. [单选题]Ⅳ期乳腺癌的临床特点是（）。

A. 包块直径3～4cm
B. 腋下淋巴结大、活动
C. 包块与皮肤粘连
D. 乳头明显内陷
E. 锁骨上淋巴结转移

8. [单选题]左乳腺外上象限发现一孤立无痛硬结，不移动，可能为（）。

A. 乳腺囊性增生症
B. 左乳腺导管内乳头状瘤
C. 左乳房脓肿
D. 左乳癌
E. 左乳房结核

9. [单选题]女性，48岁，发现右乳内上象限肿物1周。检查：局部可及2cm大小肿物，表面皮肤凹陷，肿物质硬，表面不光滑，活动。右腋下可及1cm大淋巴结，质较硬，既往患者有肺结核病史。最可能的诊断（）。

A. 乳腺癌
B. 乳腺纤维瘤
C. 乳房结核
D. 乳腺囊性增生病
E. 乳腺内乳头状瘤

10. [单选题]女性，45岁，右乳房胀痛已4年余，月经前显著，行经后胀痛缓解，近期症状加重，月经前后均感胀痛且自感触及肿块。

A. C

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