【导读】
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1. [单选题]低渗性缺水时体液渗透压的改变特点是()
A. 水和钠同时缺失,失钠多于缺水,细胞外液呈低渗状态
B. 水和钠同时缺失,失水多于缺钠,细胞外液呈高渗状态
C. 水和钠先后缺失,细胞外液先低渗后高渗状态
D. 水和钠先后缺失,细胞外液先高渗后低渗状态
E. 钠与水等比例(equal ratio)丢失,细胞外液渗透压正常
2. [单选题]高渗性缺水时体液渗透压的改变特点是()
A. 失水多于失钠,细胞外液渗透压升高
B. 失钠多于失水,细胞外液渗透压降低
C. 钠与水等比例(equal ratio)丧失,细胞外液渗透压无变化
D. 先失水后失钠,细胞外液先高渗后低渗
E. 先失钠后失水,细胞外液先低渗后高渗
3. [单选题]下列不属于低钾血症临床表现的是()
A. 四肢软弱无力,腱反射减退或消失
B. 可发生心脏传导阻滞和节律异常
C. 早期心电图T波降低、变平或倒置,随后出现ST段降低,QT间期延长和U波
D. 肌肉痉挛抽搐
E. 肠麻痹
4. [单选题]有关低钾血症的治疗,下列错误的是()
A. 积极治疗原发病,不能口服钾剂者,采取静脉滴注
B. 按每克氯化钾含K+13.4mmol/L计算,每天补充氯化钾3~6g
C. 每升输液中含钾量不宜超过40mmol(相当于氯化钾3g)
D. 输入钾量应控制在20mmol/h以下
E. 尽可能在48小时内纠正低钾血症
5. [单选题]高钾血症的临床表现中,错误的是()
A. 手足感觉异常,极度疲乏和虚弱
B. 明显的心搏徐缓和心律失常,如室性期前收缩和心室颤动
C. 可发生心搏骤停
D. 心电图T波低平,QT间期短缩,QRS变窄,PR间期延长
E. 动作迟钝、嗜睡、神志模糊
6. [单选题]代谢性酸中毒(metabolic acidosis)是指()
A. ['血浆[HCO]原发性减少使pH下降,BE呈负值的情况
B. 血浆[HCO]原发性减少使pH下降,PaCO增加的情况
C. 血浆[HCO]原发性减少使pH下降,TCO增加的情况
D. 血浆[HCO]原发性减少使pH下降,BB增加的情况
E. 血浆[HCO]原发性减少使pH下降,SB增加的情况
7. [单选题]代谢性酸中毒(metabolic acidosis)的诊断依据中,错误的是()
A. 严重腹泻、肠瘘、休克、肾功能不全等病史
B. 呼吸浅慢,心率缓慢
C. 可伴有缺水症状
D. 代偿期血pH可正常
E. HCO、BE、PaCO2不同程度降低
8. [单选题]男性,24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍,眩晕,全身无力,恶心。查体:体温40℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压100/70mmHg,体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥,尿少。实验室检查:血Na+160mmol/L,BUN8.4mmol/L,血浆渗透压340mmol/L,尿比重1.040。
A. B
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