8个月小儿，发热、呕吐、抽搐3天，惊厥2次而入院，脑脊液结果支

【名词&注释】

地塞米松(dexamethasone)、庆大霉素(gentamicin)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、侧脑室(lateral ventricle)、药物中毒(drug poisoning)、吞咽困难(dysphagia)、金黄色葡萄球菌脑膜炎、大肠杆菌脑膜炎、肺炎双球菌(diplococcus pneumoniae)

[单选题]8个月小儿，发热、呕吐、抽搐3天，惊厥2次而入院，脑脊液结果支持"化脑"诊断，患儿入院后频繁抽搐，高热不退，神志不清，并出现一侧瞳孔扩大，四肢肌张力增高。该患儿出现了哪种情况（）

A. 蛛网膜下隙出血
B. 硬脑膜下积液
C. 药物中毒
D. 脑积水
E. 脑疝

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[单选题]结核性脑膜炎伴颅高压，可选用下列措施减轻脑水肿，但除外（）

A. 地塞米松静脉注射
B. 必要时行侧脑室引流
C. 立刻腰穿放脑脊液
D. 静注速尿
E. 静注20％甘露醇

[单选题]以下哪项不符合脑性瘫痪的表现（）

A. 于小儿早期发生
B. 以运动功能障碍为主
C. 可伴有智力低下、癫癎
D. 进行性加重
E. 可能与胚胎发育有关

[单选题]以下哪项不是化脓性脑膜炎的常见并发症（）

A. 脑室管膜炎
B. 脑室出血
C. 脑积水
D. 颅神经损害
E. 抗利尿激素异常分泌综合征

[单选题]男孩，14岁。5个月前开始双眼皮先后睁不开，视物成双，自觉休息后好转，未特殊治疗自行缓解。约7天前感冒后上述症状加重，并出现吞咽困难^(dysphagia)，饮水呛咳。近2天发音困难，憋气，咳嗽有痰。来院时体温38℃，神志不清，口唇、甲床稍有发绀，呼吸肌明显无力，痰量不多。

A. A

[单选题]中毒性脑病的脑脊液改变（）

A. 白细胞数5×106／L，淋巴细胞为主，蛋白0.4g／L，糖3.2mmol／L
B. 白细胞数50×106／L，淋巴细胞为主，蛋白0.6g／L，糖1.5mmol／L
C. 白细胞数1800×106／L，中性粒细胞为主，蛋白0.8g／L，糖1.8mmol／L
D. 白细胞数50×106／L，淋巴细胞为主，蛋白0.8g／L，糖3.5mmol／L
E. 白细胞数5×106／L，淋巴细胞为主，蛋白0.3g／L，糖2.5mmol／L

[单选题]氨苄青霉素+庆大霉素（）

A. 病毒性脑炎
B. 隐球菌性脑膜炎
C. 大肠杆菌脑膜炎
D. 金黄色葡萄球菌脑膜炎
E. 肺炎双球菌^{(diplococcus pneumoniae)}脑膜炎上述疾病的治疗方案是

[多选题]化脓性脑膜炎小儿有时会出现脑疝，关于脑疝，正确的说法是（）

A. 如出现两侧瞳孔不等大，说明是小脑扁桃体疝
B. 脑疝的重要体征之一是瞳孔大小的变化
C. 瞳孔散大表示同侧眼神经受压
D. 一旦出现脑疝应及时静脉输入高渗盐水，减轻脑水肿
E. 出现两侧瞳孔不等大，可能发生呼吸、心跳停止

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