【名词&注释】
扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、室性早搏(ventricular premature beat)、草绿色链球菌(streptococcus viridans)、急性胃穿孔、斑疹伤寒(typhus)、尿常规(urine routine)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、适应症(indication)、右心室(right ventricle)、双下肢水肿
[多选题]亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)时抗生素给药的一般原则是()
A. A.选用杀菌抗生素B.抗生素要早用、足量,疗程够长C.肠道外给药D.首选红霉素
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学习资料:
[单选题]亚急性感染心内膜炎的赘生物最常见的附着部位是()
A. A.三尖瓣边缘B.二尖瓣和主动脉瓣C.肺动脉瓣边缘D.三尖瓣基底部E.以上都不是
[单选题]男性,28岁,诊断亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis),抗菌治疗症状好转后,突然出现腹痛、呕吐、血便。首选应考虑的诊断为()
A. A.急性肠梗阻B.业急性感染性心内膜炎,肠系膜动脉栓塞C.急性胃炎D.急性肠炎E.急性胃穿孔
[单选题]男性,30岁。因高热1周入院。以往尚健,1年来有注射毒品史。体检:眼结合膜有瘀点,心界不大,心率110次/min,律齐,各瓣膜区未闻杂音,两肺听诊阴性,足底可见紫红色结节,有压痛。白细胞计数12×109/L,血红蛋白80g/L。尿常规蛋白(+),红细胞8~10个/HP。最可能的诊断是()
A. 获得性免疫缺陷综合征(AIDS)
B. 斑疹伤寒
C. 急性肾小球肾炎
D. 风湿热
E. 感染性心内膜炎
[单选题]男性,16岁。因感冒2周伴心悸、胸闷3天来诊,心电图示频发室性早搏,拟诊急性病毒性心肌炎。对诊断和预后判断意义最大的辅助检查是()
A. A.核素心肌显像B.超声心动图C.心内膜下心肌活检D.右心导管检查E.磁共振显像
[单选题]在诊断感染性心内膜炎时,下列哪项概念是错误的()
A. A.可以有不发热的病例B.脑栓塞罕见C.可发生于先天性主动脉瓣二叶式畸形D.高度二尖瓣狭窄很少发生本病E.可以出现房室传导阻滞的表现
[多选题]感染性心内膜炎人工瓣膜置换术的适应症(indication)是()
A. 反复发作大动脉栓塞,超声检查赘生物≥10mm
B. 严重瓣膜反流致心力衰竭
C. 真菌性心内膜炎
D. 经充分抗微生物药物治疗仍血培养持续阳性或反复复发
E. 主动脉瓣受累致房室传导阻滞,心肌或瓣环脓肿需手术引流
[多选题]患者男,38岁。因发热2个月,心悸、气喘1个月就诊。既往体健。患者曾在当地医院以“上呼吸道感染、扩张型心肌病”治疗1月余,体温有所降低,但是心悸、气喘加重,不能平卧,下肢水肿。查体:体温37.9℃,血压18/7kPa。心界向两侧扩大,心率108次/min,律不规整,可闻及频发期前收缩,P2亢进,心尖部可闻及3/6级吹风样收缩期杂音,胸骨左缘第2肋间可闻及双期杂音,肝剑突下3cm,双下肢水肿,周围血管征阳性。X线胸片示:心影呈普遍增大型。心电图示窦性心动过速、电轴右偏、频发室性期前收缩、室性并行心律,符合左、右心室(right ventricle)增大,左心房增大改变。
A. A, B, D, E
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