患者，男性，43岁，近2个月来走路不稳，走路似踩棉花样，尤以夜

【名词&注释】

脑外伤(brain injury)、脱髓鞘(demyelination)、脑出血(cerebral hemorrhage)、脑梗死(cerebral infarction)、渗透压(osmotic pressure)、脊神经根(spinal nerve roots)、脑肿瘤(brain neoplasms)、下丘脑综合征(hypothalamic syndrome)、振动觉(sense of vibration)、锥体外系统(extrapyramidal system)

[单选题]患者，男性，43岁，近2个月来走路不稳，走路似踩棉花样，尤以夜间为重。查体：发现双下肢位置觉、振动觉^{(sense of vibration)}消失，Romberg征阳性。肌力正常，双侧跟腱反射（-），跖反射无反应。其病变定位在（）

A. 前庭神经
B. 锥体外系统^{(extrapyramidal system)}
C. 小脑
D. 脊髓后索
E. 皮质脊髓侧束

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学习资料：

[单选题]患者头外伤后出现：多尿、烦渴、多饮。尿比重减低（低于1.006），渗透压低，禁水8小时后血浆渗透压高于300mmol/L，尿渗透压总低于血浆渗透压。最合理的诊断是（）

A. 糖尿病
B. 急性肾功能不全
C. 下丘脑综合征^{(hypothalamic syndrome)}
D. 休克

[单选题]一老年患者突然出现头痛、呕吐、右肢力弱、言语不能。病前曾有脑外伤史。诊断首先考虑（）

A. 硬膜下出血
B. 脑肿瘤^{(brain neoplasms)}
C. 脑梗死
D. 脱髓鞘
E. 脑出血

[多选题]癫痫必须同时具备的特点是（）

A. 大脑神经元反复地、过度地、超同步化发放
B. 大脑神经元一过性、过度地、非同步化发放
C. 一过性和发作性的脑功能障碍
D. 出现持续的脑功能障碍
E. 神经元的异常过度发放均导致一过性脑功能障碍

[多选题]患者，34岁，2年来感痛、温度觉障碍自上向下发展，排尿困难，近1个月出现后背部疼痛。查体：针刺觉减退的平面在平乳头水平，Babinski征阳性。脊髓MRI考虑脊髓肿瘤。下列哪些考虑是正确的（）

A. 属于髓内肿瘤
B. 脊髓损害的真正上界位于胸2～3水平
C. 脊髓丘脑束受损
D. 皮质脊髓束受损
E. 脊神经根受压

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