患者女，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体

【名词&注释】

降血糖(hypoglycemic)、尿蛋白(urine protein)、微量白蛋白尿(trace albuminuria)、尿常规检查(urine routine examination)、远端肾小管酸中毒(distal renal tubular acidosis)、转化酶抑制剂(converting enzyme inhibitor)、糖苷酶抑制剂(glycosidase inhibitor)、有助于(helpful to)、肾小球基底膜(glomerular basement membrane)、微血管并发症(microvascular complications)

[单选题]患者女，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压145/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol／L，餐后2小时血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查尿糖50mmol／L，蛋白阴性。糖尿病最常见的神经病变是（）

A. 周围神经炎
B. 动眼神经麻痹
C. 坐骨神经痛
D. 下肢麻痹
E. 腕管综合征

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学习资料：

[单选题]关于2型糖尿病，正确的说法是（）。

A. 应有"三多一少"的症状
B. 尿糖阳性
C. 胰岛素水平低于正常
D. 空腹血糖应升高
E. 糖耐量试验有助于^{(helpful to)}可疑病例的诊断

[单选题]患者，男，52岁，确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次。查体：身高173cm，体重78kg，血压130/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L，三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L，下一步最合理的治疗是（）。

A. 二甲双胍加大剂量
B. 改用胰岛素
C. 改用磺脲类降血糖药
D. 加用磺脲类降血糖药
E. 加用α-葡萄糖苷酶抑制剂^{(glycosidase inhibitor)}

[单选题]上述哪项是诊断1型糖尿病最重要的实验室指标（）

A. 消瘦
B. 肥胖
C. 40岁前发病
D. 伴家族性神经性耳聋
E. GAD抗体阳性

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