初产妇，妊娠41周，下腹阵痛9小时，入院查为LOA，已入盆，胎心16

【名词&注释】

持续性(persistence)、剖宫产术(cesarean section)、顺其自然、初产妇(primipara)、潜伏期(latency)、5%葡萄糖注射液、不协调性(incompatibility)、紧张状态(stress state)、间歇期(intermission)、半小时(half an hour)

[单选题]初产妇，妊娠41周，下腹阵痛9小时，入院查为LOA，已入盆，胎心168次／分，子宫处于持续紧张状态^{(stress state)}，间歇期^{(intermission)}不放松，产妇呼痛不已，阴道检查：宫口开1cm，S，观察2小时，产程无进展。初步诊断为（）

A. 先兆子宫破裂
B. 不协调性^{(incompatibility)}宫缩乏力
C. 潜伏期延长
D. 活跃期停滞
E. 子宫强直性收缩

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[单选题]关于低位产钳，下述哪项正确（）

A. 适用于儿头最低部在坐骨棘水平者
B. 缓慢向下，向外牵引，一直到胎头娩出
C. 颏部娩出，松懈产钳
D. 宫缩时牵引胎儿头，宫缩间期时可稍放松锁扣
E. 牵引有困难者，可摇摆产钳，协助牵引

[单选题]初孕妇，骨盆各径线测量值为临界值，估计胎儿体重3200g。试产过程中，以下哪种情况应行剖宫产术（）

A. 临产4小时，宫口扩张2cm，胎膜未破，胎头浮
B. 临产6小时，宫口扩张5cm，胎膜未破，胎先露S+1
C. 胎膜已破4小时，宫缩持续45～50秒，间隔2～3分钟，胎先露S-1，产程无进展
D. 临产4小时，宫缩持续20秒，间隔7～8分钟，产程无进展
E. 胎心监护出现早减，宫口已开全，S+2

[单选题]孕妇坐骨结节间径为7cm，还应测量的骨盆径线是（）

A. 耻骨弓角度
B. 出口前矢状径
C. 坐骨棘间径
D. 出口后矢状径
E. 对角径

[单选题]妊娠足月产妇拟增强宫缩，在5%葡萄糖注射液500ml中应加入缩宫素（）

A. 10U
B. 5U
C. 2.5U
D. 15U
E. 20U

[单选题]与持续性枕后位无关的是（）

A. 胎头俯屈不良
B. 第二产程延长
C. 产妇过早使用腹压
D. 脐带绕颈
E. 腹壁明显扪清胎儿肢体

[单选题]初孕妇，妊娠39周，骨盆各径线为：对角径13cm，坐骨棘间径9.5cm，坐骨结节间径7cm，耻骨弓角度80°若出口后矢状径8.5cm，估计经阴道分娩的条件是（）

A. 持续性枕后位
B. 估计胎儿体重2800g
C. 胎儿窘迫
D. 完全臀先露
E. 以上都不是

[多选题]初产妇，40周妊娠，规律宫缩17小时，现宫口开大3cm半小时^{(half an hour)}，胎膜未破，先露头，S－0，宫缩20～30秒/5～6分，弱，规律。此产妇目前应如何处理（）

A. 缩宫素静滴加强宫缩
B. 人工破膜，观察宫缩，必要时缩宫素静滴
C. 剖宫产术
D. 卧床休息，顺其自然
E. 消除紧张，鼓励多进食
F. 口服沙丁胺醇

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