【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、尿潴留(urinary retention)、下腹部(lower abdominal)、间歇性跛行(intermittent claudication)、腰背痛(back pain)、肛门括约肌(anal sphincter)、反射亢进、急性脊髓炎(acute myelitis)、硬膜外肿瘤(epidural tumor)、双下肢瘫痪(paralysis of two lower limbs)
                            
                                                                                                                                                                                             
                                                                     [单选题]男性患者,45岁,自诉3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉,以后胸椎中下段棘突区疼痛,咳嗽时疼痛加重;4天前出现便秘,下腹部与双侧下肢麻木;入院当日不能行路,伴排尿困难。既往史无特殊。查体:双侧下肢肌力0级,膝反射亢进,腹壁反射消失,脐水平可触及膀胱上缘,肛门括约肌松弛,中胸棘突明显叩痛,肋缘下痛觉减退。双侧Babinski征阳性。
                                                                                                
                                  A. B 
 
                                    
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                                     [单选题]急性脊髓炎(acute myelitis)与急性脊髓压迫症最重要的鉴别点是,前者通常无()
                                                                                                            
                                            A. 神经根症状 
  B. 传导束型感觉障碍 
  C. 双下肢瘫痪(paralysis of two lower limbs) 
  D. 尿便障碍 
  E. 椎管梗阻现象 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]女性患者,68岁,自觉左侧腰背痛1年余,右下肢麻木逐渐向上发展8个月,左下肢无力进行性加重5个月。查体:左侧下肢肌力4级,左侧膝、踝反射亢进,左侧T10有一痛觉过敏带;右侧T12水平以下痛、温觉减退,左侧Babinski征阳性。第7胸椎棘突轻度压痛。腰椎穿刺椎管梗阻。诊断考虑为()
                                                                                                            
                                            A. 胸椎结核 
  B. 脊髓蛛网膜炎 
  C. 髓外硬膜内肿瘤 
  D. 髓内肿瘤 
  E. 髓外硬膜外肿瘤(epidural tumor) 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]当脊髓受到急性严重的横断性损害时早期表现为()
                                                                                                            
                                            A. A.损害节段以下呈上运动神经元性瘫痪B.损害节段以下呈下运动神经元性瘫痪C.损害节段以下腱反射活跃D.损害节段以下出现病理反射E.反射性排尿 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]脊休克表现是损伤平面以下()
                                                                                                            
                                            A. 病理征未引出腱反射(++),肌张力低,尿潴留,弛缓性瘫 
  B. 弛缓性瘫,尿潴留,肌张力低,腱反射消炎,病理征不能引出 
  C. 肌张力低,腱反射(++),病理征(+),尿潴留,弛缓性瘫 
  D. 肌张力高,弛缓性瘫,尿潴留,腱反射消炎,病理征(+) 
  E. 病理征(-),肌张力高,腱反射(+),尿潴留弛缓性瘫 
 
                                                                    
                                    
                                     [多选题]脊髓血管疾病的临床表现()
                                                                                                            
                                            A. 间歇性跛行和下肢远端发作性无力是脊髓TLA的典型表现 
  B. 脊髓前动脉综合征以中胸段和下胸段最常见 
  C. 出血性疾病常见脊髓横贯性损伤的表现 
  D. 脊髓表面的血管破裂可只有背痛而无受压表现 
  E. 血管畸形常为突然发病 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]患者男,52岁,15d前始出现双下肢麻木无力,排尿困难,后逐渐向上进展。查体:无棘突压痛;脐以下痛觉减退,触觉存在。
                                                                                                            
                                            A. D 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]女性,25岁。剖腹产后2周患感冒发热,20天后出现中胸部麻木不适,呈束带感,束带以下均无感觉,并有两下肢无力,小便失禁。
                                                                                                            
                                            A. D 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]男性,48岁。两下肢乏力、麻木1年余,麻木起初为两足,后渐渐上行。体检:脐以下感觉减退,左下肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅳ级,两侧肌张力升高,膝反射亢进,两侧Babinski征阳性。
                                                                                                            
                                            A. A 
 
                                                            
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